logo
  1. Legfontosabb
  2. Bonyodalmak

A bőrápolás alapvető szabályai, ajánlásai Thrombus vénás katéteres kezelés után. Thrombophlebitis műtét után

Amiről ez a cikk szól:

A betegség típusai, okai és tünetei

Az infúzióval vagy injekcióval történő beavatkozás után a vénás falak gyulladásos folyamatát injekció utáni phlebitisnek nevezzük. A klinikai megnyilvánulásoktól függően az orvosok a phlebitis következő típusait különböztetik meg:

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

  • periflebitis;
  • panphlebitis;
  • endophlebitis.

A phlebitis típusait a gyulladásos folyamat lokalizációjának mértékétől és mértékétől függően osztályozzák.

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A periflebitist a bőr alatti szövet patológiás változásainak jelenléte jellemzi az érintett edény területén. Amikor az összes vénás hártya érintett, a betegséget panphlebitisnek nevezik. Az endophlebitist a vénás erek belső felületeinek gyulladásos folyamatai jellemzik..

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

A phlebitis előfordulhat a test különböző részein a bevezetett fertőzés hátterében, valamint visszér esetén is.

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A betegség kialakulásának fő tényezői a következő okok:

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

  • az edény falainak mechanikai károsodása intravénás injekció vagy cseppentő eredményeként;
  • streptococcus fertőzés megszerzése injekcióval együtt;
  • a higiénés követelmények megsértése a manipulációk során.

A betegség lefolyását olyan tényezők is befolyásolják, mint:

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

  • a tűanyag minősége, mérete és alakja;
  • a tű tartózkodásának időtartama a vénában;
  • gyógyszerek (irritáló anyagok mennyisége és koncentrációja, cseppentő infúzió sebessége).

A tű által az érfalban lévő idegvégződések sérült állapota spasztikus, szabályos vénás összehúzódásokat okoz. Ebben az esetben több vérlemezke képződik, ezek zavarják a természetes véráramlást. Ennek eredményeként nagyobb erősségű görcsök jelennek meg..

p, 7,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A veszélyeztetett emberek között vannak drogosok, az injekció utáni phlebitis nagyon gyakori. A vénákba történő injekciók az általános egészségügyi előírások betartása nélkül, a HIV-fertőzés kockázata, a nagy átmérőjű tűk olyan tényezők, amelyek különösen veszélyes formában phlebitishez vezethetnek.

p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A betegség diagnosztizálásához számos jellegzetes tüneti jel van. A meghatározó tényező a vénák színének (kék vagy piros) megváltozása és méretének növekedése. A kezdeti szakaszban súlyos fájdalom és hiperémia jelentkezik..

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A páciens testhőmérséklete eléri a felső határokat (kb. 39 fok), megnő a hónalj és a könyök alatti nyirokcsomó.

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A betegségnek gyakran megvonási tünetei vannak, a következő tünetekkel:

p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

  • a beteg indokolatlan szorongást érez;
  • súlyos fájdalmas állapotokról panaszkodik;
  • egyéb mentális rendellenességek jelennek meg.

Ez megakadályozza a helyes diagnózis felállítását. A jövőben a következő tünetek jelennek meg:

p, blokk idézet 12,0,0,0,0 ->

  • a bőr természetellenes bőrpírra tesz szert;
  • az izmok megfeszülnek;
  • a lágy szövetek és a bőr alatti szövetek duzzanata;
  • a kar vagy a láb térfogata akár kétszeresére nő;
  • a fluktuáció megkezdődhet (harmadik vagy ötödik napon);
  • az érintett terület vénája megvastagszik, és a betegség előrehaladtával a szomszédos területekre vetül.

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Mely vénákat érinti a thrombophlebitis egy cseppentő után

p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vénás fertőzés terjedhet az egész testben, és mind a felszíni, mind a mély ereket érintheti. A helytelenül leadott csepegtető vagy injekció következtében azonban a következőket érintheti:

p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • perifériás vénák;
  • medence;
  • portális vénás rendszer;
  • üreges vagy alsó vena cava;
  • belső nyaki.

Az intravénás injekció utáni thrombophlebitis kezelésének megközelítése attól függ, hogy az érintett terület mennyire kiterjedt, vannak-e kórokozók és van-e ellenjavallata a páciensnek.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Tromboflebitis kemoterápia és egyéb beavatkozások után: típusai és leírása

A perifériás szeptikus thrombophlebitis gyakori probléma, amely spontán kialakulhat, de leggyakrabban orvosi eljárásokkal társul. A szeptikus thrombophlebitis a katéter behelyezése után jelentkezik, de a gyulladás nagyon egyszerű eljárásokból is származhat, például flebotomiából és injekciókból. Sőt, a fertőzés nem mindig kíséri a gyulladást. Néha a betegség a test kémiai ingerekre adott reakciójának eredménye lehet (például steril tűkkel végzett kemoterápiás tanfolyam). A felszínes vénát érintő gyulladás, amelyet nem kísér el supuráció (például a stroke utáni egyszerű thrombophlebitis), jóindulatúnak tekinthető, és gyorsan gyógyítható. De ha a fájdalmas állapotot figyelmen kívül hagyják, a gyulladás előrehalad, ami súlyos szövődményeket és akár halált is okozhat..

p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A szkleroterápia utáni gennyes felszínes thrombophlebitis a legsúlyosabb betegség, amely megfelelő agresszív kezelés mellett is szepszishez és halálhoz vezethet. Majdnem 100% -os szövődmény a fertőzött vérrög embolizációja a test távoli részeire, leggyakrabban a tüdőbe, ami szeptikus tüdőembólia, hipoxia, szepszis és halálhoz vezet. Égési sérülésekkel járó bőrelváltozások nagy része, szteroid gyógyszerek alkalmazása, intravénás gyógyszeradagolás tízszeresére növeli a szeptikus gyulladás és szövődményeinek kockázatát.

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Egy másik alfaj: thrombophlebitis obliterans eulk után - mélyen befolyásolja a vénás rendszert, ritka és nagyon életveszélyes. A betegség osztályozóban rendkívül kritikus állapotnak nevezik, amely még a legagresszívebb terápiára sem reagálhat. Elméletileg egy ilyen veszélyes thrombophlebitis a phlebectomia után következik be, de más okokat az alábbiakban részletesen leírunk. Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen veszélyes gyulladás a központi vénás katéter elhelyezésének eredménye. De sokkal gyakrabban a diagnózist égési sérülésekben szenvedő betegeknél és azoknál kapják, akik hosszú ideig teljes parenterális táplálékot kapnak. A betegek általában magas lázzal kezdenek szenvedni; vénás elzáródás jeleit mutatják. Éppen ezért, amikor tromboflebitist diagnosztizálnak, a cseppentő után kezek duzzadni és duzzadni kezdenek. És a thrombus körüli szövetek elpusztulnak, ami megválaszolja a kérdést: "miért sötétedik el a véna a thrombophlebitis után?" Az ilyen típusú fertőzések miatti halálozási arány nagyon magas, de vannak sikeres kezelési esetek.

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A Lemierre-szindróma a belső nyaki vénák gennyes gyulladásának speciális formája. Az oropharynx fertőzése okozza (általában fogászati ​​eljárások során). A fertőzés terjedése helyi gyulladáshoz és a nyaki nyál trombózisához vezet. A Lemierre-szindrómát általában túl későn diagnosztizálják, ezért gyakran tüdőembólia, empyema, kavitáció és hipoxia kíséri. Ritkábban a szeptikus embólia távoli áttéteket, szeptikus ízületi gyulladást, osteomyelitist és akár májtályogokat is okozhat. De a szeptikus kismedencei thrombophlebitis a szülés után (császármetszés) elsősorban a szülés utáni méhfertőzések, például az endometritis gyulladásának szövődményeként alakul ki. Általában a vajúdó nő a kórházból történő kivezetéskor teljes körű vizsgálaton esik át, így elkerülhetők a kismedencei gyulladás súlyos formái vagy a progresszív húgyúti fertőzések.

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Érdekes anyagok ebben a témában!

Thrombophlebitis: A thrombophlebitis okai az erek falain kialakult vérrögök gyulladása. BAN BEN…

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

A thrombophlebitis tünetei A vaszkuláris ágyban lévő vér reológiai jellemzőinek megsértése esetén a folyamatok intenzíven kezdenek bekövetkezni...

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A piócák használata thrombophlebitisben A Hirudoterápia az alsó végtagok thrombophlebitisében nem konvencionális kezelés...

p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Diéta a felső végtagok phlebitiséhez

A phlebitis egy kóros folyamat, amely lefedi a vénákat, és gyulladásuk kíséri. Az ilyen állapot kialakulásának elsődleges oka a szervezetben túlnyomórészt visszérnek tekinthető, emellett a fertőző ágensek, a túlsúly és a kiegyensúlyozatlan étrend szolgálhat okként.

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

Mivel a phlebitis a vénás falon szenved, amelyhez felesleges anyagok tapadnak újra és újra, a táplálkozásnak kizárólag egészséges ételeken kell alapulnia, ezért kerülje az olyan ételek fogyasztását, mint:

A felső végtagok phlebitisével meg kell inni a tiszta víz napi sebességét. Ezenkívül bővíteni kell az elfogyasztott termékek körét, mivel a phlebitis fő szövődménye a vénák lumenének eltömődése és a trombotikus tömegek képződése, ennek oka a vérfolyadék sűrűségének növekedése..

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

Van egy lista azokról a termékekről, amelyek képesek megbirkózni a trombotikus tömegek kialakulásának problémájával:

p, blokk idézet 29,0,0,0,0 ->

  1. A C-vitamint és káliumot tartalmazó citrom ezen elemek miatt csökken a vérsűrűség. Sőt, felveheti héjaként vagy pépéül, vagy együtt. Nem tilos citromot használni teával, vízzel, cukorral vagy mézzel pürésítve.
  2. Gyömbérgyökér, amelyet legracionálisabb gyömbér tea formájában használni, de meg kell jegyezni, hogy naponta egy liternél több teát nem ihat, mivel ellenjavallatok vannak, ha egy személy vese-, máj-, szívbetegségekben szenved.
  3. Az áfonyát mind eredeti, mind szárított formában használják. Ugyanakkor fogyaszthat érett gyümölcsöket, és ezek alapján teákat, főzeteket és gyümölcsleveket készíthet. A bogyót gyomorhurut és fekély esetén nem ajánlott használni.
  4. A fokhagyma megakadályozza a vérrögképződést is, és tiszta formában, valamint az ételek kiegészítéseként fogyaszthatja el. Ellenjavallatok vannak gyomorhurut, gyomorfekély, aranyér, szívbetegségek esetén.

Annak a ténynek a következtében, hogy a bemutatott termékek feleslege kiválthatja a nemkívánatos mellékhatások megjelenését, a kezelőorvos meghatározza a recepciót és a kezelés menetét, valamint az adott termék használatának szükségességét..

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

Terápiás eljárások

Az érintett véna injekció utáni betegségének kezelése konzervatív és / vagy radikális módon történik. Leggyakrabban, ha a beteg az első három napon belül kért segítséget, akkor lehetséges a gyulladásos folyamat gyógyszeres kezelésére.

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

A kezelést szükségszerűen álló körülmények között, orvosok felügyelete mellett végzik, mivel a tromboembólia vagy a flegmon valószínűsége magas.

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A konzervatív terápia antibakteriális kezelésre és méregtelenítésre irányul, enyhíti a gyulladást, növeli a véráramlást a vénák fibrotikus változásainak stabilizálásával..

p, 33,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A phlebitis gyógyszeres kezelése

A gyulladáscsökkentőket és antikoagulánsokat tabletták, kenőcsök és injekciók formájában veszik be, mind intramuszkulárisan, mind intravénásan (a katétertűt a másik kéz vénájába helyezik)..

p, 34,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Fizikoterápia

Ezenkívül az ezüst oldatban áztatott gézkötéseket helyileg alkalmazzák, és felváltva a Liniment balzsamot tartalmazó borogatással. A helyi kezelés váltakozik a félalkoholos borogatások bevezetésével. Ha azonban a seb nem szárad ki, hanem ellenkezőleg, a széle megpuhul, akkor ez egy gennyes folyamat előfordulását jelzi.

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha a beteg az első vagy a második napon segítséget kért, akkor megengedett a hipertermikus intézkedések alkalmazása. A harmadik napon a gyulladás folyamata nő, a fizioterápiás eljárások szigorúan ellenjavallt. Ezek helyébe hideget visznek fel a sérült területre. A hideg megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását.

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Műtéti beavatkozás

Ha az injekció utáni betegség gyógyszeres kezelése nem hoz sikert, megkezdődik a véralvadás és a vérrögképződés, műtétre van szükség. A műtét egy órán belül helyi érzéstelenítésben zajlik.

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A művelet magában foglalja a gennyes képződmények eltávolítását. Ehhez a sebész bemetszést végez a gyulladt véna mentén, és kiszárítja a gennyet és a seb szélét..

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

Ezután az érintett területet bekötik. Varrás nem szükséges egy ilyen művelethez. lelassítja a környező szövetek helyreállítását.

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitis eltávolítását követő gyógyulási időszak két-négy hétig tart. A beteg feszültséget érez. A fájdalom enyhítése érdekében teljes pihenést kell biztosítania, és a végtagot egy dombra kell helyezni, hogy biztosítsa a vér kiáramlását.

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

A műtétet követő második vagy harmadik napon szabad megkötni a sérült végtagot. Naponta kétszer a kezeket rugalmas kötéssel csomagolják: reggel alvás után, este pedig közvetlenül alvás előtt. A kötszereket napközben eltávolítják, hogy a sebet kenőccsel kezeljék.

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az injekció utáni phlebitis meglehetősen gyakori betegség, hosszan tartó intravénás terápiával. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az esetben az önálló kezelés csak káros lehet. Bármilyen fizioterápiás eljárás tilos, a gyulladt terület melegítése nem megengedett. A phlebitis legkisebb jele esetén forduljon szakemberhez, aki előírja a megfelelő kezelést.

p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A thrombophlebitis okai

Az injekció utáni és az infúzió utáni pecsétek számos tényező hatása alatt jelennek meg:

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  1. Fertőző folyamat - kialakulhat, ha az injekció beadása során nem tartják be a higiéniai normákat, a szúrás helyének szennyeződése.
  2. A vér reológiai tulajdonságainak megsértése - ezek közé tartozik a koagulopathia, a lassú véráramlás, a véralvadás csökkenése a posztoperatív időszakban.
  3. Faltrauma - általában koncentrált oldatok beadásával fordul elő, amelyek irritálhatják a vénát, túl gyors beadással és többszöri szúrással ugyanazon a helyen.

A műtét után a csepegtetőből vérrögök is kialakulhatnak, gyakran ennek oka a hosszú mozgás nélküli tartózkodás.

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Tünetek

Az injekció utáni vénás phlebitis a vénás ágyba történő beavatkozást követően néhány órán belül vagy akár néhány napon belül megjelenik. A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

p, 46,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  • A véna megvastagodása az injekció beadásának helyén;
  • Fájdalom, amikor megpróbál cselekedni;
  • A lágy szövetek megkeményedése az injekció beadásának helyén;
  • Amikor megpróbál megérinteni, éles lüktető fájdalom jelentkezik;
  • Az injekció helye duzzadt;
  • A hiperémia egy nap alatt alakul ki.

A környező szövetek is ki vannak téve a kóros folyamatnak. Az ödéma csak néhány nap múlva csökken. Fokozatosan az a terület, ahol az injekciót elvégezték, bordóvá válik, majd elkékül.

p, 47.0.0.0.0 blokk idézet ->

Néhány nap múlva az infúzió utáni phlebitis még agresszívebb tünetekkel jelentkezik:

p, 48,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • A végtag szabadon megáll és nem hajlik meg az ízületnél;
  • A bőr felülete pirosra változik;
  • A testhőmérséklet kritikus szintre emelkedik;
  • A nyirokcsomók megduzzadnak és fájdalmasakká válnak.

Ha nem nyújtanak segítséget, megkezdődik az érfalak beszivárgása. Felszívódás következik be. A folyamat szorosan elhelyezkedő artériákat foglal magában.

p, 49,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Vizuálisan lehetetlen nem észrevenni a phlebitis megnyilvánulásait katéter vagy sikertelen intravénás injekció után. A fotón láthatja, hogy néz ki ez a patológia..

p, 50,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Miért nagyobb a betegség kialakulásának valószínűsége a műtét után?

A műtét után a legtöbb betegnek számos felsorolt ​​tényezője van a thrombophlebitis kialakulásához. Ezek közül a legfontosabb a beteg immobilizálása..

p, 51,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A thrombophlebitis nagy valószínűséggel az ízületi artroplasztika után szenvedő betegeknél fordul elő, mivel ebben az esetben az erek közvetlen sérülést is okoznak. Nem ortopédiai műtétekben a trombózis kockázatát az alvadási faktorok és a műtét típusának kombinációja határozza meg.

Kritériumokat dolgoztak ki, amelyek szerint a thrombophlebitis valószínűsége három fokozatra oszlik:

p, 53,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • alacsony (legfeljebb 10%) - a műtét időtartama legfeljebb 30 perc és az életkortól eltérő kedvezőtlen tényezők hiánya, valamint az egyéb kockázati feltételek nélküli 40 éves kor alatti betegeknél a beavatkozás 30 percnél hosszabb időtartama;
  • közepes (10 - 40%) - hosszú távú műtétek a belső szerveken, a beteg életkora meghaladja a 40 évet vagy más negatív tényező, a műtétek 30 percnél rövidebbek a korábbi thrombophlebitisben szenvedő betegeknél;
  • magas (40 - 80%) - törések vagy ortopédiai műtétek az alsó végtagokon, onkológiai megbetegedések, az alsó végtagok bénulása, a végtagok amputációja.

A trombózis egyik tényezője a vénák károsodása. Tehát a posztoperatív periódus lefolyása komplikálhatja a thrombophlebitist egy katéter után.

p, 54,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

p, 55,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitis kezelési módszerei

Az injekció utáni phlebitis kezelése főként konzervatív terápia segítségével történik, azonban nehéz esetekben radikálisabb módszerekhez - műtéti beavatkozáshoz - folyamodnak.

p, 56,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitis kezelésének módjának megválasztása közvetlenül attól függ, hogy mennyi idő telt el a vénás gyulladás első jeleinek kimutatása óta. Ha a beteg a phlebitis kialakulásának kezdete után 1-3 nappal fordul orvoshoz, gyógyszeres kezelést alkalmaznak.

p, 57,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A vénás fal gyulladásának (flegmon / tromboembólia) szövődményeinek elkerülése érdekében a posztinfúziós phlebitist kórházban kezelik érsebész kötelező felügyelete mellett, különösen, ha a betegség akut periódusát észlelik.

p, 58,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitis konzervatív kezelését az antibakteriális kezelés és az érintett terület méregtelenítése céljából írják fel, valamint megállítják a gyulladás fókuszát, fokozzák a vérkeringést és helyreállítják a vénás falakat.

p, 59,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az injekció utáni phlebitis kezelésére gyógyszereket írnak elő:

p, 60,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők - Ibuprofen, Butadion, Nimesil stb.;
  • angioprotektorok, amelyek erősítik az ereket és növelik a véráramlást - Troxevasin, Heparin;
  • közvetett antikoagulánsok a vér viszkozitásának csökkentésére és a vérrögképződés megelőzésére - Aspeckard, Warfarin;
  • fibrinolitikumok a vérrögök feloldására (bonyolult lefolyással) - Urokinase, Streptokinase;
  • antibakteriális gyógyszerek - szulfonamidok, tetraciklinek, makrolidok - a vérmérgezés kockázatának kiküszöbölésére.

A phlebitis kezelését a fenti gyógyszerekkel tabletták, helyi készítmények (kenőcsök / gélek / krémek), valamint intramuszkuláris és intravénás injekciók segítségével végzik..

p, 61,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha nagyon erős gyulladás van phlebitisszel, akkor a katétertű endolimfatikus bevezetéséhez folyamodnak a gyógyszerek terápiás hatásának felgyorsítása érdekében..

p, blokk idézet 62,0,0,0,0 ->

A phlebitis kiküszöbölésére helyi gyógyszerként ezüstoldatú gézkötéseket, heparin kenőcsöt, félalkoholos borogatást használnak..

p, 63,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A plebitis korai kezelésével (1-2 nap) gyakran fizioterápiás eljárásokat írnak elő. A vénák fokozott gyulladásával (általában a 3. napon) a hipertermikus eljárások szigorúan ellenjavallt. A sérült területet hidegen lehet alkalmazni.

p, 64,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A phlebitis gyógyszeres kezelésének hatástalansága miatt sebészeti módszerhez folyamodnak. Ez akkor fordul elő, amikor az érintett terület gyulladtabbá válik, a bőrpír és a vérrögök kialakulni kezdenek. A kezekben lévő vénák phlebitisének műtétét helyi érzéstelenítéssel rendelkező kórházban végzik, és a kialakult tályogok eltávolítására redukálják. Az ilyen manipuláció utáni gyógyulási időszak körülbelül 2-3 hétig tart..

p, 65,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az orvosok azt javasolják, hogy a műtét utáni második napon tekerje be a végtagot rugalmas pólyával, nyújtson pihenést, és tegye az érintett karját (lábát) egy megemelt helyre.

p, 66,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Felhívjuk figyelmét, hogy ha műtéti metszést végeznek, akkor tilos a fizikoterápiás eljárások a vénák gyulladásának kezelésére. Az infúzió utáni phlebitis kezelésének figyelmen kívül hagyása vagy az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel lehetséges a gyulladásos folyamat szövődménye, amely a beteg halálát fenyegeti

p, 67,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az infúzió utáni phlebitis kezelésének figyelmen kívül hagyása vagy az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel lehetséges a gyulladásos folyamat szövődménye, amely a beteg halálát fenyegeti.

p, 68,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Injekció utáni phlebitis

Az injekció utáni thrombophlebitis az emberi test reakciója a gyógyszerek kémiai vagy mechanikus agresszív hatására, amely meglehetősen hangsúlyos.

p, 69,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az injekció utáni phlebitis okai

p, 70,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az injekció utáni phlebitisnek számos oka van. Ezek közé tartozik az erek falának megváltozása, a vér fő jellemzőinek megváltozása, annak fizikai-kémiai összetételének megsértése, a vér stagnálása, a véráramlás sebességének csökkenése, a keringési rendszer változásai (koaguláció, antikoaguláció), kórokozók jelenléte a vérben. Az injekciók az erek falában elhelyezkedő idegvégződések irritációját okozzák, ami a vénák spasztikus összehúzódásához vezet. A vérrögök lelassítják a véráramlást. Maguk a vérrögök, amelyek az érfal idegrostjaira hatnak, a fő vénás törzs és a biztosítékok erősebb görcsét okozzák. A vénás görcs hátterében artériás görcs alakulhat ki. Van még egy oka az artériás görcsnek - a gyulladásos folyamat átmenete a vénásból az artériába. A vénás erek hosszan tartó görcsje és trombussal történő eltömődése a vénás nyomás növekedéséhez vezet az edényekben és a kapillárisokban, a magas nyomás következtében ödéma lép fel, ami az érfal megnövekedett permeabilitásához vezet..

p, 71,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az injekció utáni phlebitis tünetei és diagnózisa

Az injekció utáni phlebitis első tünete az akut fájdalom az érintett ér helyén. A testhőmérséklet hirtelen emelkedik, az általános közérzet érezhetően romlik. A betegség kialakulása utáni első napon a végtag súlyos duzzanata alakul ki, amely idővel egyre nagyobb területet foglal el. Három nappal később enyhe paszta ödéma lokalizálódik a kézen és az alkaron

p, blokk idézet 72,0,0,0,0 ->

A betegség ezen szakaszában fontos a diagnózis helyes felállítása a műtéti beavatkozás elkerülése érdekében, ha a phlebitist tévesen a felszíni végtagi vénák flegmonájává tévesztik. Az injekció utáni phlebitis legsúlyosabb formáját a periflebitisnek tekintik.

p, 73,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A betegség gyakran az elvonási tünetek következtében alakul ki. Ebben az esetben a beteg kifejezett szorongása, a végtagokban fellépő súlyos fájdalom panaszai zavarják a pontos diagnózist.

p, 74,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ebben az esetben a betegség jellegzetes tünetei mellett figyelmet fordítanak bizonyos jelekre is: a bőr vörössége, a végtag kétszeres részleges növekedése, lokalizált izomfeszültség. Négy nap elteltével a lézióban a szövetek lágyabbá válnak, ingadozás alakul ki

p, 75,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vérrög képződése a központi vénás törzsben a közelben található artéria reflexgörcsét okozhatja. Ebben az esetben a beteg fennáll annak a kockázata, hogy hibás diagnózist kap - "akut artériás elzáródás".

p, 76,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

- Hibát talált a szövegben? Jelölje ki (néhány szó!) És nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

p, nyomtatott idézet: 77,0,0,0,0 ->

- Pontatlan recept? - írjon róla nekünk, az eredeti forrásból mindenképpen tisztázzuk!

p, nyomtatott idézet 78,0,0,0,0 ->

Az injekció utáni phlebitis kezelése

Az injekció utáni phlebitist a legtöbb esetben konzervatív módon kezelik. Gyógyszeres terápiaként nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, kenőcsötök írhatók fel. A betegség korai szakaszában hipotermikus eljárásokat alkalmaznak. A gennyes gyulladás elkerülése érdekében javasoljuk a fizioterápia elutasítását..

p, 79,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

A gennyes gyulladás fókusza esetén sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. A műtét során a gennyes fókusz felnyílik, és a seb széleit kimetszik.

p, 80,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Helyileg az injekció utáni phlebitis kezelésében félalkoholos kötéseket alkalmaznak a gyulladás helyére. A kötés alatti szövetek lágyulása a gyulladásos folyamat kezdetét és a gennyes fókusz jelenlétét jelzi. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra is szükség van, további kezelést varrás nélkül végeznek, ami lehetővé teszi a sebgyógyulási folyamat felgyorsítását.

p, 81,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitis eredménye és szövődményei

Az ilyen kóros folyamat, mint a phlebitis, központi szörnyű szövődménye a thrombophlebitis. A vér sűrűségének növekedése következtében keletkezik, ami megnehezíti roncsoló hatású vénák mentén történő mozgását.

p, blokk idézet 82,0,0,0,0 ->

Ebben a tekintetben kiváltó tényező adható a vérrögök felhalmozódásának a vénás falon, más szóval trombus vagy embolus képződik. Ezeknek a módosításoknak a legszörnyűbb következménye lehet a vérrög vagy az embólia leválasztása a falról, a vér keringése. Ennek eredményeként egyes szervekbe kerül, ami katasztrofális eredményhez vezethet..

Az akut fejlődés szakaszába átjutott tromboflebitis veszélyes lehet a tüdőartéria tromboembóliájának megnyilvánulásával, vagyis a tüdő erének elzáródásával egy leválasztott trombussal, ami megzavarja a légzési folyamatot.

p, 84,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ezenkívül a tályogok és a flegmon a phlebitis műholdakká válhatnak. De a phlebitis mindenféle kedvezőtlen kimenetelét és szövődményét megfigyelik azokban az esetekben, amikor a kezelési folyamat megkezdődik. A szakemberhez történő időben történő beutalással a vénák gyulladásos folyamatai könnyen kiküszöbölhetők, és nem okoznak nemkívánatos következményeket. A legfontosabb az, hogy azonosítsuk a vereség okát, és a jövőben megpróbáljunk egészséges életmódot folytatni, és a helyes táplálkozás elvei szerint kell vezetni.

p, 85,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Mi a thrombophlebitis

A thrombophlebitis a vénás fal gyulladásának és a trombus képződésének kombinációja. Fejlődését két tényező kombinációja váltja ki: fokozott véralvadás és vénás torlódás..

p, 86,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A fokozott koaguláció okai:A vénás pangás okai:
  • idős kor;
  • vérbetegségek, a vérlemezkék számának növekedésével együtt;
  • rosszindulatú daganatok;
  • ösztrogének használata nagy dózisokban;
  • terhesség és szülés utáni időszak;
  • megnövekedett vér viszkozitás;
  • gyulladásos folyamatok.
  • idős kor;
  • elhízottság;
  • az ágynyugalom betartása több mint 4 napig;
  • gipsz a végtagokon;
  • visszér;
  • végtag sérülés.

Ha ezeket a tényezőket kombinálják, a vérlemezkék lassú véráramlás mellett halmozódnak fel a sérült érfalon, amelyek sűrű fibrinhálózatba burkolva trombusot képeznek. Egy ilyen alvadék elszakadhat az alapjától és beléphet a szívbe, és kamráin keresztül - a pulmonalis artéria rendszerébe. Így alakul ki a tüdőembólia - életveszélyes állapot.

p, 87,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 88,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A patológia injekció utáni formája

Az injekció utáni phlebitis a kezeknél a vénák falát károsító katéterek használatának következménye.

p, 89,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Számos tényező befolyásolja a sérülés mértékét és jellegét:

p, 90,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • a szerszám elkészítéséhez használt anyag;
  • a tű hossza és átmérője;
  • a folyamatos használat ideje;
  • a befecskendezett anyag térfogata, sebessége és koncentrációja;
  • higiéniai megfelelés.

Ennek oka a cseppentőn keresztül injektált komponensek megnövekedett koncentrációja lesz, irritáló szerepet játszik.

p, 91,0,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 92,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • doxiciklin-hidroklorid oldat;
  • kalcium-klorid;
  • kálium;
  • glükóz és egyéb gyógyszerek.

A gyógyszerek ilyen használata után görcs keletkezik, amely hatással van az idegszövetekre, a véna lumen szűkül és gyulladás alakul ki. Ha mindenhez hozzáadódik egy fertőzés, a phlebitis súlyosbodik, és sürgős kezelésre lesz szükség..

p, 93,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Nagyon gyakran az injekciók utáni phlebitis a kórházon kívüli csepegtetők használata miatt következik be, amikor:

p, 94,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  1. Térjen ki otthon egyedül a falatozásból.
  2. Aktív méregtelenítési folyamatok végrehajtásakor.
  3. IV injekció öngyilkossági kísérlet során.
  4. Agresszív komponensek használata a drogosok körében.

Mindezen pillanatok alatt endoflebitis lép fel, amely a véna belsejének gyulladásához vezet, majd progresszív folyamat jelenik meg és súlyos következmények jelentkeznek.

p, 95,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A diagnózis meghatározásakor figyelembe veszik a klinikai tüneteket, valamint a szövettani vizsgálatokat, amelyek segítségével meghatározzák a simaizomsejtek rostos formációkkal történő helyettesítésének mértékét, amely a krónikus phlebitist az injekció utáni alapon jellemzi.

p, blokk idézet 96,0,0,0,0 ->

Diagnosztikai és terápiás módszerek

Az orvos mindenekelőtt tapintja a kar vénáit a gyulladás területén. Valószínűleg egy infiltrátum azonosítása, ami a szubkután szövet gyulladásának átmenetét jelzi jelentős területeken.

p, 97,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vér- és vizeletvizsgálatokat kudarc nélkül végzik. Ezenkívül szükség esetén ultrahangot, radiográfiát végeznek a végtag gyulladt részén.

p, nyomtatott idézet 98,0,0,0,0 ->

p, 99,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A visszér kezelésére sok olvasónk aktívan alkalmazza a természetes összetevőkön alapuló, jól ismert módszert, amelyet Elena Malysheva fedezett fel. Mindenképpen olvassa el.

p, blokk idézet 100,0,0,0,0 ->

A diagnózis időben történő, pontos meghatározásához és a megfelelő kezelés kijelöléséhez teljes kórelőzmény szükséges. A helyes diagnózis felállítása fontos, mivel a phlebitis meghatározható a végtagok (vénák) flegmonájaként, és ez indokolatlan műtéti beavatkozásokhoz vezet.

p, 101,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Amikor a beteget a kezdeti szakaszban azonosítják és diagnosztizálják az injekció utáni phlebitist, a kezelés az első 72 órán belül konzervatív módszerekre korlátozódik.

p, blokk idézet 102,0,0,0,0 ->

A kezelés a következő technikákból áll:

p, 103,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést (antikoagulánsok);
  • antibakteriális terápia;
  • helyi kötszerek ezüst készítményekkel;
  • gyógyszerek alkalmazása a gyulladásos folyamatok enyhítésére (Nimesil, Ibuprofen stb.)

A beteg állapota, a betegség súlyossága befolyásolja a kezelés módját. A kezelés folyamata átfogó módon történik:

p, 104,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • a fájdalom és a gyulladás enyhítése;
  • a véna stabilitásának elérése az izomtónus szempontjából;
  • a véralvadás és a véráramlás optimális paraméterek elérése;
  • az antibiotikumok fertőzésének elnyomása;
  • a görcsök enyhítése;
  • a phlebitis tényezők kiküszöbölése.

Félalkoholos borogatási kötések alkalmazása az érintett területre hatékony módszer. Azokban az esetekben, amikor a szövetek a borogatás alatt megpuhulnak, ez a gyulladásos folyamat fejlődését jelzi.

p, blokkjegyzet 105,0,0,0,0 ->

Súlyos betegség esetén limfotrop injekciók megengedettek. Ez megnöveli a gyógyszer koncentrációját az érintett területen..

p, 106,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitis lefolyása gennyes váladék képződésével, valamint a kenőcsök és antibiotikumok hatástalanságával sebészeti beavatkozást igényel.

p, blokkjegyzet 107,0,0,0,0 ->

A tályogot kinyitják, a seb szélén mentén kivágást végeznek. A vénát az érintett terület mentén elvágják. Ezután az öltözködés megtörtént, az öltéseket nem alkalmazzák. Egy ilyen eljárás gátolhatja a véráramlást és a beteg gyógyulását. A műtét utáni gyógyulási időszak több hétig is eltarthat.

p, 108,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A phlebitist kórházban kezelik szakemberek felügyelete alatt a flegmon és a tromboembólia formájában jelentkező szövődmények nagy valószínűsége miatt. Gyógytorna nem végezhető a gennyes tályogok megjelenésének lehetősége miatt.

p, 109,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Betegség tünetei

Az injekciók után jelentkező phlebitis esetén a pácienst a test általános gyengesége, a fizikai aktivitás csökkenése kíséri. Az első napokban a phlebitis következő jeleit észlelik:

p, 110,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Két-három órával az injekció beadása után a végtag része a vér felhalmozódása miatt túl vastag lesz, és kifelé nyúlik ki. A végtag minden mozdulata vénás fájdalommal reagál.
  • Tapintáskor feszültség érződik a környező lágy szövetekben, tapintáskor feszültség érződik, a kéz vagy a láb "fából" válik.
  • A végtag éles, intenzív fájdalma lüktető jellegű. Az ujjakon, a vállon vagy a combon lüktető fájdalom.
  • Az első napon az elváltozás helye jelentősen pirosra vált, és további 12 óra elteltével a kéz vagy a láb gazdag bordó árnyalatúvá válik, és idővel kékre változik.
  • Egy-két nap elteltével az ödéma jelentősen megnő. Az érintett terület teljesen megduzzad: az érintett véna duzzanata a kar alkarjáig vagy a láb combjáig emelkedik, és eltakarja a környező szövetet.
  • Ha nem tesz intézkedéseket a tünetek kiküszöbölésére, akkor másnap a beteg nem tudja meghajlítani a végtagot: lehetetlen lesz a lábra lépni vagy a karját a csuklón vagy a könyökön hajlítani..
  • Injekció utáni elváltozásban szenvedő páciensek időben történő segítése esetén, nevezetesen a negyedik napon, kifejezett hiperémia és az érfalak beszivárgása fordul elő. A testhőmérséklet fokozatosan növekszik. 5-6 óra elteltével a hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik.
  • Az injekció beadását követő ötödik napon a gyulladás a közeli (könyöknél és hónaljnál) nyirokcsomókat érinti.
  • Hat-hét nap múlva megkezdődik az érfalak felduzzadása, a gyulladás átjut más artériákra. Ezzel a tünettel a gyógyszeres terápia már tehetetlen, meg kell műteni az erek falát a gennytől.
p, 111,0,0,0,1,1 blokk-idézet ->

Az injekció utáni krónikus betegség tünetei az érintett terület éles fájdalomérzetében fejeződnek ki aktív fizikai mozgékonysággal, egyes betegeknél májelégtelenség alakul ki. A sérült láb vagy kar duzzadt a másik végtagtól.

Thrombus katéter után a kar kezelésén

Thrombus katéter után

A tromboflebitis a vénás falak gyulladásos betegsége, vérrög képződésével, amely megállítja az edényt. Ez a betegség gyakran akkor alakul ki, amikor az injekciók során a membrán megsérül, és magát a vénát mechanikai vagy kémiai hatások okozzák..

A thrombophlebitis okai

Az injekció utáni és az infúzió utáni pecsétek számos tényező hatása alatt jelennek meg:

  1. Fertőző folyamat - kialakulhat, ha az injekció beadása során nem tartják be a higiéniai normákat, a szúrás helyének szennyeződése.
  2. A vér reológiai tulajdonságainak megsértése - ezek közé tartozik a koagulopathia, a lassú véráramlás, a véralvadás csökkenése a posztoperatív időszakban.
  3. Faltrauma - általában koncentrált oldatok beadásával fordul elő, amelyek irritálhatják a vénát, túl gyors beadással és többszöri szúrással ugyanazon a helyen.

A műtét után a csepegtetőből vérrögök is kialakulhatnak, gyakran ennek oka a hosszú mozgás nélküli tartózkodás.

A trombózis és a tromboflebitis tünetei

A csepegtető vagy injekció utáni trombózis főleg a könyökhajlatban lokalizálódik, ezt a helyet a legkényelmesebb használni a vénához való hozzáféréshez. "Rossz" erekkel lehetséges a csukló átlyukasztása, ahol vérrög is kialakulhat egy cseppentő után.

Thrombus a karon egy cseppentő után

Az öndiagnosztikához elég, ha a sérült területet egyszerűen maga vizsgálja meg és szondázza meg. Ha vérrög képződött, akkor egyfajta csomót, puha konzisztenciát és fájdalmat okoz, ha megérinti.

Amikor fertőzés kapcsolódik, az injekció helye tapintással felforrósodik, vörösség vagy kiömlött hematoma jelenhet meg. Jellemző a fájdalom és a hiperémia terjedése az érintett véna mentén, maga az ér kiáll a felszín fölé.

A vénába adott injekció utáni thrombophlebitis bonyolódhat a gyulladás általános tüneteivel:

  • Megnövekedett általános testhőmérséklet.
  • Gyengeség.
  • A közeli nyirokcsomók gyulladása (hónalj és könyök).

Diagnosztika és szakorvosi konzultáció

Az injekció beadása után a karon lévő trombus egymástól függetlenül detektálható - a közelmúlt helyének pecsétje és a gyulladás tünetei. Érdemes azonban megkülönböztetni a betegséget a flegmontól, ezért a legjobb, ha felkeresünk egy érsebészt vagy phlebológust.

Teljes vérkép, koagulációs teszt, érrendszeri ultrahang és Doppler ultrahangvizsgálat javasolt.

A cseppentő utáni kéz thrombophlebitisét nem szabad önmagában kezelni, feltétlenül ellenőriznie kell a betegség lefolyását a veszélyes következmények elkerülése érdekében, beleértve a vérrög szétválasztását..

Kezelés és megelőzés

A cseppentő után a karon lévő vérrögöt összetett módon kell kezelni, terápiás gyógyszerekkel, helyi kenőcsökkel és borogatásokkal, valamint fizioterápiával..

A betegség megszabadulásának alapja a gyulladás eltávolítása. Ehhez az NSAID-ket kenőcsök formájában és szisztémásan írják fel. Antikoaguláns gyógyszerek - a heparint (injekciók formájában), valamint a géleket vagy krémeket bele kell foglalni a vérrög kezelésébe a karon lévő katéter után.

Az alkoholos borogatások, a jódháló és a lehűtött káposztalevél alkalmazása jól segít.

Súlyos esetekben műtéti beavatkozást alkalmaznak a cseppentő utáni thrombophlebitis kezelésére.

Nagyon fontos megelőző intézkedéseket tenni a posztoperatív időszakban, és ha minden nap intravénás injekciókat vagy csepegtetőket ad be.

Elegendő folyadékfogyasztás és antikoagulánsok használata ajánlott. Feltétlenül ellenőrizze az injekciót, és tartsa be az aszepszis és az antiszeptikumok összes szabályát.

A kar vénáinak phlebitis - kezelése, okai

A vénás phlebitis kezelésének időszerűnek kell lennie.

A phlebitis a véna falainak gyulladásos folyamata. A betegség kialakulása során a karon vagy a lábon lévő erek fala egy bizonyos gyulladásos időszak után megsemmisül.

Az oldal háttérinformációkat nyújt. A betegség megfelelő diagnosztizálása és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Bármely gyógyszernek ellenjavallata van. Szükség van szakember konzultációra, valamint az utasítások részletes tanulmányozására! Itt egyeztethet egy orvossal.

A betegség akut és krónikus..

A kar vénájának phlebitisének kezelési módszerei

A kar vénájának phlebitisének kezelése során konzervatív módszereket alkalmaznak:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása;
  • Antibakteriális gyógyszerek;
  • Antikoagulánsok alkalmazása;
  • Helyi intézkedések - rugalmas kötés a véráramlás helyreállításához.

Ha egy fertőzés csatlakozott egy egyszerű gyulladáshoz, akkor a kezelés összetett hatásokból áll:

  • A gyulladásos fókusz enyhítése;
  • A görcsök és a falak hipertóniájának megelőzése;
  • Fokozott vénás véráramlás;
  • A vér viszkozitásának minőségi javulása;
  • Küzdelem a vérrögképződés ellen;
  • A vénás simaizom tónusának stabilizálása;
  • Megszabadulni a duzzanattól és normalizálni a nyirokkeringést.

Ha fertőzés jelenik meg, akkor a kórokozó típusának meghatározása után speciális kezelési intézkedéseket írnak elő.
Helyi készítmények formájában heparint, troxevasin kenőcsöket használnak.

A karban lévő véna injekció utáni flebitisének kezelése során nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, mind orálisan, mind kenőcsök segítségével.

Ha a gyulladás fókusza a karon jelentkezik injekció után vagy más okokból, speciális segítséget kell kérni a komplex kezeléshez..

Phlebitis okai

A phlebitis felszínes és belső. Az első forma nem veszélyes, de a második vérrögök kialakulásához vezet az edényekben, ami tele van következményekkel.

A phlebitis gyakran befolyásolja a lábak edényeit, vannak olyan esetek, amikor megjelenik a kezeken, a gyulladásos folyamat a falak különböző helyeit rögzíti, vannak:

  1. Periflebitis - főleg a fókusz körüli szövet gyulladása phlebitis és trombózis kombinációjában.
  2. Endophlebitis - az ér belső felületének gyulladása, fertőzés vagy a fal sérülésének következménye.
  3. Panphlebitis - a véna minden részének veresége.

Gyakrabban endoflebitis fordul elő a kezeken - elváltozás a katéter után, a tű még enyhén irritálja az ér falát, az abban lévő idegvégződéseket. Ennek eredményeként görcs keletkezik, amely csökkenti a vér kiáramlását, hozzájárulva annak megvastagodásához..

A kézi phlebitis fertőzés következménye lehet. A szúrás során vagy utána fertőzés kerül az injekció helyére, ami gyulladáshoz vezet. Ha ezt a folyamatot nem állítják le, tályog vagy flegmon alakul ki, ami sebészeti beavatkozást igényel.

A phlebitis oka a karon nem injekciók és csepegtetők, hanem hosszan tartó zúzódás lesz, de ez ritka.

A felszíni vénák gyulladása

Van egy másik módszer a phlebitis osztályozására, amely befolyásolja a felszíni ereket:

  1. Allergiás phlebitis - allergéneknek való kitettség, lassú, fényes törések nélkül.
  2. Fertőző - a fertőzések hatásának következménye.
  3. Fájdalmas - gyakran fordul elő nőknél szülés után.
  4. Vándorló - krónikus forma, amelynek gócai a test különböző helyein megjelenhetnek.

A felszíni vénák phlebitisének minden típusa egy bizonyos előzetes ok eredményeként merül fel, például:

  • Phlebeurysm;
  • Betegségek, amelyekben az erek falai kifeszülnek, ami kedvező környezet a phlebitis megnyilvánulásához;
  • Sok injekció, katéter gyakori használata;
  • Az orvosi manipulációk alkalmazásának normáinak megsértése;
  • A fertőzés fókuszának jelenléte - gennyes képződmények, források, a belső szervek gyulladása.
  • Sérülés, nehéz fizikai munka;
  • Ülő, ülő életmód;
  • Terhesség és az ebből következő következmények;
  • Mesterségesen kiváltott - a szkleroterápia során a felszíni vénafal gyulladása speciálisan kiváltott.

A patológia injekció utáni formája

Az injekció utáni phlebitis a kezeknél a vénák falát károsító katéterek használatának következménye.

Számos tényező befolyásolja a sérülés mértékét és jellegét:

  • Az anyag, amelyből a szerszám készült;
  • A tű hossza, átmérője;
  • A folyamatos használat ideje;
  • A befecskendezett anyag térfogata, sebessége és koncentrációja;
  • A higiéniai előírások betartása.
  • Doxiciklin-hidroklorid oldat;
  • Kalcium-klorid;
  • Kálium;
  • Glükóz. Gyógyszerek.

A gyógyszerek használata görcsöt okoz, amely befolyásolja az idegszövetet, a véna lumen szűkül és gyulladás alakul ki. Ha mindenhez hozzáadódik egy fertőzés, a phlebitis súlyosbodik, akkor sürgős terápiára lesz szükség.

Az injekciók után a phlebitis gyakran a kórházon kívüli csepegtetők használata miatt következik be, amikor:

  1. Térjen ki otthon egyedül a falatozásból.
  2. Aktív méregtelenítési folyamatok végrehajtásakor.
  3. IV injekció öngyilkossági kísérlet során.
  4. Agresszív komponensek használata a drogosok körében.

A diagnózis meghatározásakor klinikai tünetekre, szövettani vizsgálatokra támaszkodnak, segítségükkel meghatározzák a simaizomsejtek rostos formációkkal való helyettesítésének mértékét, amely a krónikus phlebitist jellemzi az injekció utáni alapon.

Videó

A probléma tünetei és megnyilvánulása

A phlebitis első jelei a vörösség a katéter behelyezésének helyén, bőrpír, a bőr duzzanata.

A katéter eltávolítása után ezek a tünetek gyakran gyorsan megszűnnek..

De amikor a folyamat súlyosbodik:

  1. A bőr hiperémiás, amely aktívan terjed a sérült artéria mentén.
  2. Súlyos duzzanat jelenik meg.
  3. A hőmérséklet rendkívül emelkedik.
  4. A vizsgálat során észrevehető a bőr alatti szövetek, a lágy szövetek gyulladása és beszivárgása.
  5. A regionális nyirokcsomók - hónalj, könyök - észrevehető növekedése.
  6. A véna vastag, mint a kötőszövethez hasonlító ércsavar lesz.

Ebben a szakaszban a megállapított diagnózis helyességében eltérések megengedettek, a phlebitis hasonló a flegmonhoz, ennek oka a központi vénás törzs elzáródása, ennek eredményeként a szomszédos artéria reflexgörcse jelentkezik, amelyet artériás obstrukciónak érzékelnek.

Diéta a felső végtagok phlebitiséhez

A phlebitis olyan betegség, amely elnyeli a vénákat és gyulladással jár. Ennek az állapotnak a kialakulásának elsődleges oka a testben túlnyomórészt visszérnek tekinthető, ennek oka lehet fertőző ágens, túlsúly, kiegyensúlyozatlan étrend.

Mivel a phlebitis esetén a vénás fal szenved, amelyhez újra és újra felesleges anyagok tapadnak, az étrendnek egészséges ételeken kell alapulnia, az ételeket kerülni kell:

  • Zsíros, konzerv, füstölt ételek;
  • Gyors kaja;
  • Szénsavas italok, szeszes italok;
  • Állati zsír;
  • Sok liszt, cukrászda, csokoládé, chips, snack;
  • Margarin és vaj.

A felső végtagok phlebitisével meg kell inni a tiszta víz napi sebességét. Bővíteni kell az elfogyasztott termékek körét, a phlebitis fő szövődménye a vénák lumenének eltömődése, trombotikus tömegek képződése, ez a vérfolyadék sűrűségének növekedésének köszönhető..

Van egy lista azokról a termékekről, amelyek képesek megbirkózni a trombotikus tömegek kialakulásának problémájával:

  1. A citrom, amely C-vitamint, káliumot tartalmaz, ezen elemek miatt a vér sűrűsége csökken. Veheti a héjat vagy a pépet, és mindezt együtt. Nem tilos citromot használni teával, vízzel, cukorral vagy mézzel pürésítve.
  2. Gyömbérgyökér, amelyet legracionálisabb gyömbér tea formájában használni, de naponta egy liternél több teát nem ihat, ellenjavallatok vannak, ha egy személy vese-, máj-, szívbetegségekben szenved.
  3. Az áfonyát eredeti formájában és szárított formában használják. Ehet érett gyümölcsöt, teát, főzetet, gyümölcslevet készíthet ezek alapján. Gasztritisz, fekély esetén ne fogyasszon bogyókat.
  4. A fokhagyma megakadályozza a vérrögképződést, és tisztán vagy az étel kiegészítéseként fogyasztható. Ellenjavallatok vannak gyomorhurut, gyomorfekély, aranyér, szívbetegségek esetén.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a bemutatott termékek feleslege kiválthatja a nemkívánatos mellékhatások megjelenését, akkor a fogadás és a kezelés folyamata a termék használatának szükségességét a kezelőorvos határozza meg.

Népi módszerek a kézi phlebitis megszabadulására

A hagyományos orvoslás számos produktív módszere ismert, amelyek segítenek megoldani a vénák falán fellépő gyulladásos folyamatok problémáját, ehhez általában recepteket használnak:

  1. Több vadgesztenye gyümölcsöt kisebb darabokra kell vágni, szárítani, mozsárban vagy kávédarálóban porszerű állagúra összezúzni. Ezenkívül a gesztenyefa kérgét ugyanúgy meg kell szárítani és aprítani. Ezután meg kell venni egy evőkanál a kapott vadgesztenye port, egy kanál kérget, öntsön kétszáz milliliter vörösbort (száraz), majd az infúziót 3 napig védik. 3 nap elteltével ötszáz milliliter olívaolajat adunk hozzá, az elegyet tűzön melegítjük, amíg a bor elpárolog, a maradék masszát borogatásként az érintett területre viszik..
  2. A szárított tetejét (ötven gramm) vagy a friss tetejét (100 gramm) leöntjük egy liter forrásban lévő vízzel, és egy órán át leülepítjük. Az így kapott húslevest napi háromszor étkezés után fél bögre el kell fogyasztani..
  3. Egy evőkanál szárított és összezúzott mogyorólevelet ötszáz milliliter vízzel öntünk, közepes lángig forraljuk. Forralás után kissé csökkenteni kell a gázt, még öt percig hagyni forralni. Miután kivette a tűzhelyből, a húslevest körülbelül öt percig védeni kell. Fogyasszon egy fél bögre infúziót naponta négyszer étkezés előtt.
  4. Szárítsuk meg a szárított ürömleveleket, és keverjünk össze egy evőkanálnyit kis mennyiségű kefirrel, amíg a tejföl állagú keveréket nem kapunk. Kenje meg vastag gézen, rögzítse az érintett területre, hagyja egy éjszakán át. 4 napon belül, hetente meg kell tenni. A páfránylevél felhasználható így..
  5. Ribizlileveleket, medveszedret, vörös áfonyát, szárított berkenye gyümölcsöket úgy kell főzni, mint a közönséges teát, reggel és este fél bögrét inni..

Fontos megjegyezni, hogy a hagyományos módszerek kiegészítő megelőző intézkedésekként működnek, de soha nem helyettesítik a teljes gyógyszeres kezelést, különösen akkor, ha a betegség akut lefolyásáról van szó. Az ilyen kezelés az orvos engedélyével végezhető el, a pontos diagnózis felállítása után a vér erősen hígítható, ami nem jó mutató.

A phlebitis eredménye és szövődményei

A phlebitis központi szörnyű szövődménye a thrombophlebitis. A vér sűrűségének növekedése következtében keletkezik, ami megnehezíti roncsoló hatású vénák mentén történő mozgását.

A vérrögök felhalmozódása kiváltható a vénás falon, vagy trombus vagy embólia alakulhat ki. Ezeknek a módosításoknak a legszörnyűbb következménye a thrombus vagy az embolus leválasztása a falról, a vér keringése. Ennek eredményeként egyes szervekbe kerül, ami katasztrofális eredményhez vezet..

Az akut fejlődés szakaszába átjutott tromboflebitis veszélyes lehet a tüdőartéria tromboembóliájának megnyilvánulásával, vagyis a tüdő erének elzáródásával egy leválasztott trombussal, ami megzavarja a légzési folyamatot.

A phlebitis társai tályogok és flegmonok lesznek. De különféle kedvezőtlen eredmények, a phlebitis szövődményei figyelhetők meg, ha a kezelést nem kezdik meg időben. A szakemberhez intézett időben történő fellebbezéssel a vénák gyulladásos folyamatai könnyen kiküszöbölhetők, nem jelentenek nemkívánatos következményeket. A legfontosabb az, hogy azonosítsuk a vereség okát, és a jövőben megpróbáljunk egészséges életmódot folytatni, és a helyes táplálkozás elvei szerint.

Megelőző intézkedések a phlebitis kialakulása ellen

Annak érdekében, hogy ne találkozzon vagy elkerülje a betegség megismétlődését, az alapvető feltétel a helyes életmód fenntartása..

Ennek eredményeként számos központi módszert különböztetnek meg a vénás gyulladás megelőzésére:

  • Megfelelő étrend a zsíros, magas kalóriatartalmú, káros és sült ételek kizárása;
  • Gyalogtúráknak nem kell hosszúnak lenniük, elég, ha rendszeresen végzik őket;
  • Gyakorlat;
  • A rossz szokások megtagadása, az alkoholtartalmú italok használatával kapcsolatos tabuk;
  • Helyes napi rutin, nem lehet túlterhelni, időben pihenni és aludni kell.

Visszeres vénákban további kezelés szükséges gélekkel, gyógyászati ​​kenőcsökkel. A phlebitis, a gennyes folyamatok, a fertőző betegségek bizonyos szerepet játszanak, majd ha megtalálják őket, akkor villámgyorsan el kell kezdeni a kezelésüket.

Thrombophlebitis katéter után

A perifériás vénás katéterezés kudarcainak és szövődményeinek leggyakoribb oka az orvosi személyzet gyakorlati képességeinek hiánya, valamint a vénás katéter behelyezésének és gondozásának technikájának megsértése..

A perifériás vénák katéterezésével járó összes szövődmény felosztható általános és helyi. Helyi fejlődés a katéter helyén vagy annak közvetlen közelében (például a véna mentén, amelyben a PVC található), ezek közé tartozik a hematoma, az infiltráció, a phlebitis és a vénák trombózisa. A gyakori szövődmények a helyi szövődmények általánosításával társulnak, vagy kezdetben az intravénás katéter helyétől távol esnek (ezek légembólia, tromboembólia, katéter szepszis). A test általános állapotának súlyos megsértését okozzák.

Helyi szövődmények

A hematoma a vér felhalmozódása a szövetekben. Haematoma képződhet a vér áramlásának eredményeként az edényből a szövetekbe, amelyek szomszédosak a katéter helyével. Ez bekövetkezhet egy sikertelen véna szúrás következtében, közvetlenül a PVC elhelyezésekor, vagy a katéter következő eltávolításakor. Ezért a PVK létrejötte által okozott hematoma kialakulásának elkerülése érdekében biztosítani kell a véna megfelelő kitöltését, valamint gondosan meg kell választani a katéter behelyezésének helyét..

Megelőzés: ne végezzen vénaszúrást gyengén kontúros ereknél. A katéter eltávolítása során kialakuló haematoma kialakulása elkerülhető, ha a PVC eltávolítása után 3-4 percig nyomja a vénapunktúra helyét. Végtagot is fel lehet emelni.

A vénás trombózis (1. ábra) akkor fordul elő, amikor trombusz alakul ki az ér lumenében. Ez történhet a véna átmérője és a katéter mérete közötti eltéréssel, a gondozás hibáival.

Ábra: 1. A vénatrombózis sémája, amelyben a PVK található

Megelőzés. A trombózis kialakulásának elkerülése érdekében meg kell választani a katéter méretét a lyukasztott véna méretének megfelelően, be kell tartani az ellátás szabályait. A minőségi anyagokból (poliuretán, politetrafluor-etilén, fluor-etilén-propilén kopolimer) készült kanülek trombogenitása kisebb, mint a polietilén és a polipropilén katétereké. A trombózis megelőzése egyúttal a katéter tervezett helyének a vénában való helye feletti bőrfelület kenése is heparin gélekkel ("Lyoton")..

A beszivárgás akkor fordul elő, amikor gyógyszereket vagy folyadékokat a bőr alá, nem pedig vénába adnak. Egyes oldatok, például hipertóniás, lúgos vagy citosztatikus oldatok szövetbe való behatolása szöveti nekrózist okozhat. Ezért nagyon fontos a behatolás korai szakaszában történő azonosítása. Az infiltráció első jeleinek megjelenésekor a PVC-t azonnal el kell távolítani. A beszivárgás elkerülése érdekében használjon rugalmas kapilláris katétereket és óvatosan rögzítse azokat.

Megelőzés. Ha a katéter a kanyarban van, akkor rögzítse a katéter stabilizálását. Ellenőrizze, hogy nincs-e csökkent szöveti hőmérséklet és duzzanat a katéter behelyezési helye körül.

A phlebitis a véna intimájának gyulladása, amely kémiai, mechanikus irritáció vagy fertőzés következménye lehet. A katéterfertőzések leggyakoribb kórokozói a sok antimikrobiális gyógyszerrel szemben rezisztens koaguláz-negatív staphylococcusok és Staphylococcus aureus, enterococcusok, Candida (gyakran az antibiotikum-terápia hátterében) [5]..

A gyulladás mellett vérrög is kialakulhat, ami thrombophlebitis kialakulásához vezet. A phlebitis kialakulásához hozzájáruló összes tényező (például katéterméret, vénapunkciós hely stb.) Között különösen fontos a katéter vénában maradásának időtartama és az injektált folyadék típusa. Fontos a gyógyszer ozmolaritása (a kifejezett phlebitis 600 mOsm / L-nél nagyobb ozmolaritás mellett alakul ki, 8.1. Táblázat) és az injektált oldat pH-ja (a korlátozó pH-értékek befolyásolják a phlebitis kialakulását). Minden intravénás vonalat rendszeresen ellenőrizni kell a phlebitis tüneteinek megjelenése érdekében. A phlebitis minden esetét dokumentálni kell. A phlebitis jellemzően 5% vagy kevesebb.

A phlebitis első jelei a vörösség és a fájdalom a katéter helyén. A későbbi szakaszokban duzzanat és tapintható "vénaszál" képződik. A bőr hőmérsékletének emelkedése a katéter elhelyezésének helyén helyi fertőzésre utalhat. Különösen súlyos esetekben az erythema 5 cm-nél nagyobb mértékben nyúlik a katéter végének helyéhez közel, míg a katéter behelyezésének helyén és eltávolításakor genny ürülhet ki. Ez gennyes phlebitishez és / vagy szeptikémiához vezethet, amelyek az intravénás terápia legsúlyosabb szövődményei közé tartoznak és magas halálozási arányhoz kapcsolódnak. Trombus jelenlétében és / vagy a katéter fertőzésének gyanúja esetén annak eltávolítását követően a kanül hegyét steril ollóval kivágják, steril kémcsőbe helyezik és bakteriológiai laboratóriumba küldik vizsgálatra. Ha gennyes phlebitis vagy szeptikémia lép fel, vérkultúrát kell venni a kutatáshoz, és meg kell vizsgálni a citot!

A phlebitis megelőzése érdekében: a PVC beállításakor szigorúan be kell tartania az aszepszis és az antiszeptikumok szabályait; előnyben részesítse a lehető legkisebb katéterméretet egy adott terápiás program esetében; megbízhatóan rögzítse a PVC-t; válasszon kiváló minőségű katétereket; a gyógyszerek bevezetése előtt hígítsa őket, gyakorolja lassú infúziójukat; kenje meg a bőrt a katéter tervezett helyének helyén a vénában gyulladáscsökkentővel, heparinizált gélekkel kombinálva ("Fastum-gel", "Lyoton"), a gél felvitele előtt zsírtalanítsa a bőrt alkoholos oldattal. Profilaktikai célokra ajánlott rendszeresen cserélni azt a vénát is, amelyben a perifériás vénás katéter található (48-72 óránként), azonban klinikai körülmények között ezt a követelményt nehéz teljesíteni, ezért ha nincsenek phlebitis vagy egyéb szövődmények jelei, akkor modern, kiváló minőségű perifériás vénás katétereket lehet alkalmazni. az infúziós terápia végrehajtásához szükséges idő alatt.

Gyakori szövődmények

A tromboembólia akkor alakul ki, amikor a katéter vagy a véna falán lévő vérrög elszakad és a véráramon keresztül a szívbe vagy a tüdő rendszerébe jut. A vérrögök kockázata jelentősen csökkenthető egy kis katéter használatával, amely folyamatosan kielégítő véráramlást biztosít a katéter körül.

Megelőzés. Kerülje a PVK elhelyezését az alsó végtag vénáiban, mert ebben az esetben nagyobb a vérrögképződés kockázata. Ha az infúzió megszakad a vérrög képződése miatt a katéter végén, akkor azt el kell távolítani és újat kell behelyezni a beillesztés helyének megváltoztatásának sémája szerint. A véralvadt katéter öblítésével az alvadék letörhet és a szív felé vándorolhat.

A légembólia bármilyen típusú intravénás terápia esetén előfordulhat. Perifériás katéterezéssel azonban a levegőembólia kockázata pozitív perifériás vénás nyomásra korlátozódik. Negatív nyomás alakulhat ki a perifériás vénákban, ha a katétert a szív szintje fölé helyezik.

Megelőzés. A PVC-hez való csatlakoztatás előtt a levegőt teljesen el kell távolítani az infúziós szerelék minden eleméből. A levegőt úgy távolíthatja el, hogy a rendszer eredeti nyílását az infúziós palack szintje alá engedi, és az oldat egy részét leereszti, ezáltal megállítva az infúziós készülékbe áramló levegőt. Ezenkívül az összes Luer-Lock csatlakozás megbízható rögzítése fontos szerepet játszik a légembólia megelőzésében.

A legritkább szövődmény a perifériás vénás katéter leválása és migrációja..

Thrombophlebitis a karon a katéter elhelyezése után

Helló. A katéter után vérrögök képződtek a kézben (6 hete volt egy műtét), és felfelé mozognak, a kéz fáj. veszélyes? hogyan kell kezelni?

Olga, Oroszország, Nyizsnyij Novgorod, 19 éves

A thrombophlebitis szövődményei

A felszíni thrombophlebitis a felszínes véna gyulladása és vérrög képződése benne.

A felszíni thrombophlebitis előfordulhat különféle kemoterápiás gyógyszerek bevezetésével, a katéter hosszan tartó vénás állása után, sérülések után, valamint nyilvánvaló okok nélkül, kockázati tényezők jelenlétében. Ez egy meglehetősen gyakori szövődmény, amely a citosztatikus terápia során jelentkezik. A kockázati tényezők közé tartoznak az örökletes hibák, amelyek trombusképződésre hajlamosak, hosszan tartó mozdulatlanság, bizonyos gyógyszerek (például hormonális fogamzásgátlók) használata. A különböző intakt vénákban előforduló visszatérő thrombophlebitist migrációs phlebitisnek nevezik. A migrációs phlebitis a részletes vizsgálat oka, mivel kísérheti a daganatokat.

A felszíni thrombophlebitis tünetei

Fájdalom a véna mentén, fájdalom az injekció / katéter helyzetében

A véna megkeményedik és éles fájdalom, amikor megnyomja

Helyi hőmérséklet-emelkedés

A bőr vörössége a véna felett

A végtag duzzanata Általános láz (influenzaszerű tünetek)

A felületes thrombophlebitis diagnózisa általában nyilvánvaló a vizsgálat és a megkérdezés során. Fontos megkülönböztetni a thrombophlebitist a cellulitistől, amely akkor fordul elő, amikor a fertőzés átterjed a közvetlenül a bőr alatt található szövetekre. A cellulit kezelése eltérõ - antibiotikumok, valamint mûtétek segítségével. A felszíni thrombophlebitis diagnózisában további speciális vizsgálatokat írnak elő a trombózis prevalenciájának meghatározására. Ezek tartalmazzák:

Duplex vénapásztázás

Vérkultúrákat végeznek, ha fertőzés gyanúja merül fel

A kezelés célja a fájdalom / gyulladás csökkentése és a szövődmények kialakulásának megakadályozása. Ha a thrombophlebitis katéter következménye, akkor a katétert el kell távolítani. A vénák citosztatikumok általi enyhe károsodásával a legtöbb esetben el lehet tekinteni a helyi kezeléstől. A helyi kezelés a következő:

Ha thrombophlebitis alakult ki a karon, biztosítsa annak funkcionális pihenését (ágynyugalom és rugalmas kötések használata nélkül). A láb emelkedett helyzetben van. A rugalmas kötszerek, golfok, harisnyanadrágok használata a thrombophlebitis akut fázisában egyedileg dől el.

40-50% alkoholos oldattal tömöríti

Heparint tartalmazó kenőcsök (Lioton-gel, Hepatrombin)

Kenőcsök és gélek nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (indometacin kenőcs, diklofenak gél, indovazin)

Rutozidot, troxevasint tartalmazó kenőcsök és gélek

A szisztémás kezelés a következőket tartalmazza:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők a fájdalom és a gyulladás csökkentésére

Ha fennáll a trombotikus szövődmények kockázata, antikoagulánsokat írnak fel. Általában intravénás antikoagulánsokkal (kis molekulatömegű heparinokkal) kezdik, majd az orális antikoagulánsokra térnek át. Az orális antikoagulánsokat több hónapon át adják, hogy megakadályozzák a kiújulást. Antikoagulánsok alkalmazásakor rendszeresen teszteket kell végezni és figyelemmel kell kísérni a vérzés megnyilvánulásait (a vizelet kivörösödése, a széklet elszíneződése, az íny vérzése, az orrból való vérzés).

Ha a tromboflebitist mélyvénás trombózissal kombinálják, trombolitikus gyógyszereket írnak fel

Ha fertőzés jelei vannak, antibiotikumokat írnak fel

A kemoterápia beadása által okozott felszínes thrombophlebitis sebészeti kezelését ritkán alkalmazzák.

Bizonyos esetekben a felszíni vénáikból származó vérrögök szúrásokkal távoznak. Ezután kompressziós kötést használnak. Ha thrombophlebitis alakul ki a comb nagy saphena vénájában, az alvadék átterjedhet a mély vénákba. Ezek a vérrögök elszakadhatnak és embólia kialakulásához vezethetnek. Ezekben az esetekben sebészeti kezeléshez folyamodnak..

A felszíni thrombophlebitis általában rövid távú esemény, amelyet ritkán kísérnek szövődmények. Minden tünet általában 1-2 héten belül megszűnik. A bőr pigmentációja és a vénák megvastagodása nagyon sokáig fennmaradhat.

A felszíni thrombophlebitis szövődményei rendkívül ritkák. Veszélyes, ha a vérrög megszakad és tromboembóliához vezet. A mélyvénás trombózissal ellentétben, amely ritkán jár gyulladással, a felszíni tromboflebitist általában akut gyulladásos reakció kíséri, amelynek eredményeként a trombus tapad az érfalhoz. Nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy elszakad és bejut a véráramba. Ezenkívül a felszínes vénákat, ellentétben a mélyekkel, nem veszik körül az izmok, amelyek összehúzódásai hozzájárulnak a trombus összenyomódásához és elmozdulásához, ami annak leválásához vezethet. Ezen okok miatt a felszíni thrombophlebitis ritkán bonyolódik a tromboembólia miatt. A felszíni thrombophlebitis lehetséges szövődményei azonban a következők.

• A fertőzés általánosítása (szepszis)

• Mélyvénás trombózis

• Tüdőembólia

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, hogy a felszíni thrombophlebitis kezelése ellenére a tünetek nem csökkennek vagy nőnek. Jelentsen olyan új tüneteket is, mint a láz, hidegrázás, sápadtság és a végtag duzzanata.

A kéz thrombophlebitis - okai, tünetei, kezelése

A tromboflebitis gyulladásos jellegű vénák betegsége, amelyet vérrögképződés képez bennük, és károsodott a vérkeringés. Nagyobb mértékben ez a patológia érinti az alsó végtagok vénáit. De néha a felső végtagok is érintettek, a kezek thrombophlebitis alakul ki.

Az előfordulás okai

Ennek a betegségnek a kialakulását két tényező segíti elő - visszerek és a véralvadási rendszer rendellenességei a fokozott trombusképződés felé.

Ez számos okból történhet:

  • A vénák katéterezés, trauma, műtétek stb. Miatti károsodása esetén;
  • A végtag hosszan tartó immobilizálása után (például töréssel);
  • A gyógyszerekre vagy rovarcsípésekre adott allergiás reakció eredményeként;
  • Gennyes bőrbetegségek ezen a területen (flegmon, osteomyelitis stb.).

A visszerek a felszíni és a mélyvénákat egyaránt érinthetik.

A fokozott trombusképződést elősegíti:

  • Onkológiai betegségek;
  • 45 év feletti életkor;
  • Szív-és érrendszeri betegségek;
  • Véralvadási patológiák;
  • A végtagok bénulása stroke után;
  • Mozgásszegény életmód;
  • Elhízottság;
  • Kiszáradás betegség vagy helytelen ivási mód miatt;
  • Nemi hormonok fogamzásgátláshoz vagy kezeléshez.

Az ujjakon fellépő thrombophlebitis előfordulhat a gyűrűk viselésének eredményeként az erek rendszeres összenyomódása miatt.

Hogyan alakul ki vérrög

Három tényező játszik szerepet a vérrög kialakulásában a felső végtagok vénáiban:

  • Lassú véráramlás (megnövekedett viszkozitása, a véna tágulása, mozgáshiánya stb. Miatt);
  • A vénás fal károsodása (koagulációs faktorok aktiválódását és trombusképződést okoz);
  • Fokozott véralvadás (különféle betegségek és állapotok esetén).

Így, amikor a véna fal megsérül, trombus kezd kialakulni, ami fiziológiai folyamat. De a fenti tényezők részvételével a vérlemezkék továbbra is túlzott mennyiségben tapadnak a képződő alvadékhoz.

Túl nagy lesz, és teljesen elzárja az edény lumenjét. Megsértik a véráramlást.

A trombus megakadályozza a vér áramlását. Az akadály fölött a véna túlcsordul és megnyúlik, alatta - a szöveti trofizmus megsértése van a vérellátás hiánya miatt. Kép alakul ki az akut vénás trombózisról.

Hogyan lehet megérteni, hogy vérrög jelent meg a kezében?

Ha duzzanat (sűrű dudor) jelenik meg a karon, bőrpír, tapintáskor sűrű fájdalmas csomót érez a megnagyobbodott véna hátterében, valószínűleg thrombophlebitis alakult ki a karján. Az érintett terület forróbb lehet, mint a környező bőr, vagy az általános hőmérséklet emelkedhet.

Mindenesetre nem szabad késleltetnie az orvos látogatását. A késedelem költsége túl magas lehet. A kar vénájában lévő tromboflebitis veszélyes betegség, amely kezelés nélkül súlyos szövődményekkel fenyeget, és akár halálhoz is vezethet.

Fontos: A vérrögképződés és a véna elzáródásának első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Tünetek

Még egyszer részletesebben felsoroljuk a vérrög főbb tüneteit a kézben:

  • Helyi ödéma, amely kezeletlenül az egész karon át a vállízületig terjed
  • Sérülés az érintett területen;
  • A felületi véna trombus általi elzáródása esetén a góc és a kitágult sűrű erek (mint az érintésre szolgáló zsinórok) láthatóak a bőrön, mélyvénás betegség esetén csak a bőrpír látszik a bőrön;
  • A hőmérséklet emelkedése a trombózis helyén vagy általában;
  • A kéz zsibbadásának érzése;
  • A kéz bőrének színváltozása vörösről lilára és cianotikusra, a folyamat súlyosságától és életkorától függően.

A kezeken lévő thrombophlebitis vizuálisan meglehetősen könnyen felismerhető - a gyulladásos fókusz lila-kék csomónak tűnik. Ez jól látható a fotón..

A vállakon és az alkarokon a trombózis hatással lehet a mélyvénákra, majd szinte lehetetlen csak vizsgálattal diagnosztizálni. Ezért, amikor ödéma és fájdalom jelenik meg a kezén, azonnal forduljon orvoshoz, mivel az ér elzáródása nekrózis és gangréna kialakulásához vezethet a környező szövetek alultápláltsága miatt..

A mély és felszínes véna thrombophlebitis megkülönböztető jelei

A felszíni vénák gyulladásának tünetei eltérnek a mély vaszkuláris elváltozásoktól..

A fő különbségeket a táblázat mutatja be:

Felszíni vénákMély erek
Puffadás, de a végtag mérete nem változikDuzzanat, az érintett végtag egészségesebb
Fájdalom az érintett véna területénKiömlött fájdalom
Látható és érezhető kék-vörös csomók a bőrönLátható vörös-kék csíkok vagy egyszerűen a bőr nagy területének vörössége; csomókat és szálakat nem mindig vizsgálnak
Az ízület mozgása nem korlátozott, de fájdalmas lehetAz ízület mozgása korlátozott és fájdalmas

Diagnosztika

A karokban lévő vénák thrombophlebitisének diagnosztizálása átfogó vizsgálatot igényel, amely magában foglalja:

  1. Laboratóriumi tesztek:
  • Általános vérvizsgálat;
  • Véralvadási teszt;
  • Biokémiai elemzés.
  1. Instrumentális kutatás:
  • Kontrasztos vénák röntgenfelvétele;
  • Duplex angioszkennelés;
  • Radionuklid pásztázás;
  • Doppler ultrahang vénák;
  • MRI.

Az alapos vizsgálat a vizsgálat és az anamnézis adataival együtt lehetővé teszi számunkra a helyes diagnózis felállítását és a kezelés kiválasztását.

Kezelési lehetőségek

A kar vénájában lévő thrombophlebitis konzervatív módon vagy műtéttel kezelhető.

Konzervatív kezelés

A gyógyszeres kezelés magában foglalja:

  • Véralvadásgátlók (heparin, Syncumar, Fenilin, Dikumarin);
  • Phlebotonics a vénás fal megerősítésére (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Fibrinolitikus szerek az alvadékok reszorpciójához (streptokináz, urokináz és fibrinolizin);
  • A gyulladásos folyamat és a fájdalom szindróma enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Fontos: Csak orvos (phlebologist vagy sebész) írhat fel konzervatív kezelést, önállóan nem szedhet ilyen gyógyszereket. Ezt a terápiát szükségszerűen kórházban és vérvizsgálatok ellenőrzése alatt kell elvégezni..

Sebészet

A műtéti kezelés a vérrög eltávolításából áll a vénában. Ezt az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, és körülbelül fél órát vesz igénybe..

A sérüléssel ellátott edénybe a bemetszésen keresztül lufihegyes katétert helyeznek, és az alvadék nyomás alatt kiszorul. Ezután heparint írnak fel, hogy megakadályozzák a vérrögképződést..

Az ebben a cikkben szereplő videó bemutatja a vérrög eltávolításának modern módszerét:

A műtéti kezelés másik lehetősége a katéter által vezérelt thrombolysis. Katéter segítségével egy felszívódó anyagot injektálnak közvetlenül a vérrögbe, amely lehetővé teszi az alvadék eltávolítását.

Előrehaladott helyzetekben a trombektómiát általános érzéstelenítésben hajtják végre, az érintett vénás hely eltávolításával. A betegség gyors előrehaladásának, gyakori súlyosbodása esetén a vénás erek szkleroterápiáját vagy az érintett vénák kivágását alkalmazzák.

A szövődmények megelőzése

A trombózisra hajlamos betegeknél:

  • tartsa be az aktív életmódot;
  • enni rendesen;
  • sok vizet inni;
  • kompressziós harisnya viselése;
  • rendszeresen használjon vérhígítót (aszpirin kis adagokban).

A thrombophlebitis legfélelmetesebb szövődménye a létfontosságú erek elzáródása, ami halálhoz vezethet. Ha a betegnél vándorló vérrögök vannak, a hirtelen halál elkerülése érdekében azonnal speciális cava-szűrőket kell felszerelni az alsó vena cava lumenébe az alvadék megfogására..

Elsősegély

A szövődmények megelőzésében a legfontosabb az időszerű kórházi kezelés akut vénás trombózis esetén..

A mentők hívása mellett a sürgős intézkedések a következők:

  • A páciens vízszintes helyzetének megadása;
  • Ebben az esetben az érintett végtagot fel kell emelni;
  • Ne masszírozza a kezét, és ne dörzsölje be a fájdalomcsillapító kenőcsöket;
  • Biztosítania kell a békét és meg kell várnia a mentő megérkezését.

Fontos: A mentő megérkezése előtt nem nyomja meg az érintett területet és nem masszírozhatja annak érdekében, hogy elkerülje a vérrög szétválását. A kezet magasságra kell helyezni, és biztosítani kell a beteg teljes pihenését.

A karokban lévő vénák thrombophlebitise veszélyes betegség, amely súlyos szövődményekkel fenyeget, akár a végtag megfosztása és a halál is. A felszíni vénák legyőzésével a prognózis időben történő kezeléssel kedvező. Mélyvénás károsodás esetén a gyógyulás prognózisa a betegség időtartamától, súlyosságától és a terápia megkezdésének idejétől függ..

Injekció utáni phlebitis: tünetek és kezelés

Az injekció utáni phlebitis a kar vagy az alsó láb véna gyulladásának folyamata. Az injekció utáni betegség a phlebitis bonyolult formája, amely a katétertű artériába történő helytelen behelyezéséből vagy a beadott anyag irritációjából ered..

A felső végtagok phlebitisének leggyakoribb kialakulása a csepegtető helytelen bevezetése után.

Az injekció utáni phlebitis, valamint az infúzió utáni phlebitis gyakran megtalálható a drogosok és az alkoholisták kezén. Az a tény, hogy nem mindig kapnak IV-t kórházi körülmények között. Gyakran otthon, a mérgező anyagok korai méregtelenítése érdekében a betegek maguk is behelyeznek egy katétertűt, és eltörik az ér bélését.

Betegség tünetei

Az injekciók után jelentkező phlebitis esetén a pácienst a test általános gyengesége, a fizikai aktivitás csökkenése kíséri. Az első napokban a phlebitis következő jeleit észlelik:

  • Két-három órával az injekció beadása után a végtag része a vér felhalmozódása miatt túl vastag lesz, és kifelé nyúlik ki. A végtag minden mozdulata vénás fájdalommal reagál.
  • Tapintáskor feszültség érződik a környező lágy szövetekben, tapintáskor feszültség érződik, a kéz vagy a láb "fából" válik.
  • A végtag éles, intenzív fájdalma lüktető jellegű. Az ujjakon, a vállon vagy a combon lüktető fájdalom.

Az injekció utáni elváltozás után a véna közelében lévő terület megduzzad és megduzzad.

  • Az első napon az elváltozás helye jelentősen pirosra vált, és további 12 óra elteltével a kéz vagy a láb gazdag bordó árnyalatúvá válik, és idővel kékre változik.
  • Egy-két nap elteltével az ödéma jelentősen megnő. Az érintett terület teljesen megduzzad: az érintett véna duzzanata a kar alkarjáig vagy a láb combjáig emelkedik, és eltakarja a környező szövetet.
  • Ha nem tesz intézkedéseket a tünetek kiküszöbölésére, akkor másnap a beteg nem tudja meghajlítani a végtagot: lehetetlen lesz a lábra lépni vagy a karját a csuklón vagy a könyökön hajlítani..
  • Injekció utáni elváltozásban szenvedő páciensek időben történő segítése esetén, nevezetesen a negyedik napon, kifejezett hiperémia és az érfalak beszivárgása fordul elő. A testhőmérséklet fokozatosan növekszik. 5-6 óra elteltével a hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik.
  • Az injekció beadását követő ötödik napon a gyulladás a közeli (könyöknél és hónaljnál) nyirokcsomókat érinti.
  • Hat-hét nap múlva megkezdődik az érfalak felduzzadása, a gyulladás átjut más artériákra. Ezzel a tünettel a gyógyszeres terápia már tehetetlen, meg kell műteni az erek falát a gennytől.

Az injekció utáni krónikus betegség tünetei az érintett terület éles fájdalomérzetében fejeződnek ki aktív fizikai mozgékonysággal, egyes betegeknél májelégtelenség alakul ki. A sérült láb vagy kar duzzadt a másik végtagtól.

Terápiás eljárások

Az érintett véna injekció utáni betegségének kezelése konzervatív és / vagy radikális módon történik. Leggyakrabban, ha a beteg az első három napon belül kért segítséget, akkor lehetséges a gyulladásos folyamat gyógyszeres kezelésére.

A kezelést szükségszerűen álló körülmények között, orvosok felügyelete mellett végzik, mivel a tromboembólia vagy a flegmon valószínűsége magas.

A konzervatív terápia antibakteriális kezelésre és méregtelenítésre irányul, enyhíti a gyulladást, növeli a véráramlást a vénák fibrotikus változásainak stabilizálásával..

A phlebitis gyógyszeres kezelése

  • Nem szteroid gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladást: Ibuprofen, Nimesulide, Butadion stb. Tabletta és helyi kenőcs formájában alkalmazzák, legfeljebb naponta 2-3 alkalommal.
  • A véráramlás dinamikáját fokozó gyógyszerek: Eskuzan, Troxevasin, Heparin, Glivenol. E csoportba tartozó gyógyszereket 5-6 óránként adják be..
  • Közvetett antikoagulánsok, amelyek célja a vérrögképződés megakadályozása: Warfarin, Aspecard. A gyógyszerek segítenek csökkenteni a véráram viszkozitását.
  • A vérrögök feloldására irányuló fibrinolitikus gyógyszerek: streptokinázok, urokinázok. Csak akkor alkalmazzák, ha az állapot rosszabbodik, amikor vérrögök (trombák) jelennek meg. A gyógyszerek a kialakult vérrögre hatnak, és segítenek csökkenteni a protrombin koncentrációját.
  • Antibakteriális gyógyszerek: Aspirin, Butadion. A gyógyszerek célja a vérmérgezés kockázatának csökkentése. Jellemzően katétertűvel helyezzük közvetlenül az edénybe.

A gyulladáscsökkentőket és antikoagulánsokat tabletták, kenőcsök és injekciók formájában veszik be, mind intramuszkulárisan, mind intravénásan (a katétertűt a másik kéz vénájába helyezik)..

A gyulladásos folyamat szövődménye esetén a katéter tűjének endolymphaticus bevezetését alkalmazzák, így a gyógyszerek gyorsan hatnak az érintett területre.

Fizikoterápia

Ezenkívül az ezüst oldatban áztatott gézkötéseket helyileg alkalmazzák, és felváltva a Liniment balzsamot tartalmazó borogatással. A helyi kezelés váltakozik a félalkoholos borogatások bevezetésével. Ha azonban a seb nem szárad ki, hanem ellenkezőleg, a széle megpuhul, akkor ez egy gennyes folyamat előfordulását jelzi.

Ha a beteg az első vagy a második napon segítséget kért, akkor megengedett a hipertermikus intézkedések alkalmazása. A harmadik napon a gyulladás folyamata nő, a fizioterápiás eljárások szigorúan ellenjavallt. Ezek helyébe hideget visznek fel a sérült területre. A hideg megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását.

Műtéti beavatkozás

Ha az injekció utáni betegség gyógyszeres kezelése nem hoz sikert, megkezdődik a véralvadás és a vérrögképződés, műtétre van szükség. A műtét egy órán belül helyi érzéstelenítésben zajlik.

A művelet magában foglalja a gennyes képződmények eltávolítását. Ehhez a sebész bemetszést végez a gyulladt véna mentén, és kiszárítja a gennyet és a seb szélét..

Ezután az érintett területet bekötik. Varrás nem szükséges egy ilyen művelethez. lelassítja a környező szövetek helyreállítását.

A phlebitis eltávolítását követő gyógyulási időszak két-négy hétig tart. A beteg feszültséget érez. A fájdalom enyhítése érdekében teljes pihenést kell biztosítania, és a végtagot egy dombra kell helyezni, hogy biztosítsa a vér kiáramlását.

A műtétet követő második vagy harmadik napon szabad megkötni a sérült végtagot. Naponta kétszer a kezeket rugalmas kötéssel csomagolják: reggel alvás után, este pedig közvetlenül alvás előtt. A kötszereket napközben eltávolítják, hogy a sebet kenőccsel kezeljék.

Az injekció utáni phlebitis meglehetősen gyakori betegség, hosszan tartó intravénás terápiával. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az esetben az önálló kezelés csak káros lehet. Bármilyen fizioterápiás eljárás tilos, a gyulladt terület melegítése nem megengedett. A phlebitis legkisebb jele esetén forduljon szakemberhez, aki előírja a megfelelő kezelést.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "phlebitis" cnt = "8" col = "2" shls = "true"]

További Információ A Mélyvénás Trombózis

Mi a bél sigmoidoscopia

Bonyodalmak A bélbetegségek esetén lehetetlen pontos diagnózist felállítani endoszkópos és instrumentális diagnosztikai módszerek nélkül. A szigmoidoszkópia az a technika, amelyet a proktológusok leggyakrabban alkalmaznak a betegek vizsgálata során.

A top 10 legjobb kenőcs aranyér esetén: előnyök, használati utasítások és árak

Bonyodalmak Az aranyér elleni kenőcs ma a legkényelmesebb és legkedvezőbb eszköz a külső aranyér kezelésére. Számos olyan gyógyszer is alkalmazható, amely belső aranyér esetén alkalmazható, mivel a gyártók rektális applikátorokat látnak el a csővel..

Fájdalom a belekben a bal oldalon: okok, lehetséges betegségek, kezelés, vélemények

Bonyodalmak Mi a teendő, ha súlyos fájdalom van a belekben a bal oldalon, az oldalon? Ha a belekben fájdalom jelentkezik, fontos, hogy azonnal forduljon szakember segítségéhez, mivel egy ilyen tünet súlyos betegség kialakulására utalhat.