Mi a pulzus a gyermekeknél, és mi tekinthető patológiának

A pulzusszám a gyermekek életkorától függ

Mérési módszerek

A szív összehúzódása során egy bizonyos mennyiségű vért dobnak az aortába, amely az artériák falát nyomja. Ezért a pulzusszám a szív összehúzódásának sebességétől függ. A pulzusszám mérésének több módja van:

tapintás - tegye az ujjait a nagy artériák bőréhez közeli kimeneti pontokhoz;
vizsgálat - egyes patológiákban a pulzáció észrevehető a bőr alatt;
vérnyomás - instrumentális módszer vérnyomásmérő alkalmazásával;
pulzus oximetria - az impulzus számlálása az ujj végéhez rögzített eszközön keresztül.

Az artériák tapintása a legmegfizethetőbb módszer az impulzus kiszámításához. Nem igényel képzést vagy speciális eszközöket. Az impulzus hullámának ütemét a következő pontokon rögzítjük:

hónalj;
ulnar fossa;
csukló;
az ágyékban - femoralis pulzus;
poplitealis fossa;
carotis artéria a nyakon;
az arcartéria a szájzug közelében;
templom;
4-5 bal bordaközi tér.

Az impulzus kiszámítása előtt a gyermeket le kell ültetni vagy le kell fektetni. A szisztematikus megfigyelésekhez egy bizonyos időpontot választanak, reggelit ajánlott reggel. Az ujjakat az egyik nagy artériára helyezzük, és 1 percig jelöljük. 15 másodperc alatt meg lehet számolni, majd meg kell szorozni az indikátort 4-gyel. De ez a módszer olyan átlagértéket ad, amely nem megfelelő a szívritmuszavarokkal járó egyes betegségek esetén.

A terhelésre adott válasz értékelésekor a méréseket háromszor hajtják végre - a lecke előtt, közvetlenül utána és 3-5 perc múlva, ami szükséges a szív munkájának helyreállításához.

Normál mutatók

A gyermekek pulzusát az életkor határozza meg. Újszülötteknél a szív percenként 140 sebességgel ver. Ez a normális testhőmérséklet fenntartásához szükséges. Koraszülötteknél a pulzus elérheti a 180-at, ami nem patológia, és a szív- és érrendszer fokozott reaktivitásával jár együtt a külső és belső ingerekre. Kora életkorban (legfeljebb egy évig) a pulzusszám percenként 110-130-ra csökken.

5 éves korig az átlagolvasásnak körülbelül 106 / percnek kell lennie, de megengedett a 86-ról 126-ra való felkészülés. Iskoláskorban a pulzus fokozatosan csökken:

6–8 évesek - 98;
8-10 évesek - 88;
10-12 évesek - 80;
12-15 év - 75.

15 évesnél idősebb serdülők esetében a mutatókat a felnőttekéhez hasonlóan számítják.

A pulzus mellett más mutatókat is figyelembe vesznek. Tapasztalt orvosok felhasználhatják őket a szív- és érrendszer különféle patológiáinak sugallására. A ritmus értékelése megtörtént - az összehúzódások között azonos időintervallumoknak kell lenniük. Az impulzus kitöltés jelzi a kiengedett vér mennyiségét. Gyenge kitöltéssel az impulzus alig tapintható.

Az impulzusfeszültség az az erő, amelyet az artéria befogására kell alkalmazni. Lehet puha, mérsékelt vagy kemény. A feszültség és a töltés kombinációja alapján becslés készül az impulzus magasságáról.

Mielőtt megszámolja az impulzust, nyugtassa meg a gyermeket.

Miért lassul a pulzus?

A pulzus csökkenését, amely a pulzus csökkenését tükrözi, bradycardiának nevezzük. Ennek az állapotnak fiziológiai okai lehetnek:

alvás vagy állapot utána;
hosszú ágynyugalom;
a sportoló gyermekeknél ez nyugalmi állapotban történik.

A pulzus kóros lassulása a következő körülmények között fordul elő:

mérgezés hepatitis, urémia, néhány fertőzés;
kardiopszichoneurózis;
neurózisok;
nyomás a feszes gallér carotis sinusán;
megnövekedett koponyaűri nyomás;
gyomorfekély;
szívizom disztrófia;
szívizomgyulladás.

A pulzus fiziológiai lassulása nem veszélyes. De a patológia komplikációkhoz vezethet eszméletvesztés, rohamok és akut agyi oxigénhiány formájában..

A pulzus felgyorsulásának okai

A gyors pulzust tachycardiának hívják. Természetes okai lehetnek, amelyek nem veszélyeztetik az életet:

testmozgás stressz;
izgalom, tapasztalat;
fülledt szoba;
hő;
kifejezett túlterhelés.

A pulzusszám növekedése a különböző patológiák tünete lehet. Reflexszerűen láz alatt gyakoribbá válik. Ezt az állapotot Liebenmeister törvényének nevezzük, amikor a testhőmérséklet 1 ° C-kal emelkedik, az impulzus percenként 6-8 ütéssel növekszik.

Serdülőknél a tachycardia kávé, erős tea vagy dohányzás közben nyilvánul meg. Bizonyos esetekben a pulzus ritmusának megsértése fordulhat elő.

Vérszegénység esetén reflex tachycardia lép fel. A test megpróbálja növelni a vér oxigénellátását azáltal, hogy felgyorsítja annak átjutását a tüdőbe. Ugyanakkor a nyomás csökken.

A gyors pulzus a hyperthyreosisra és annak szélsőséges fokára - tirotoxicosisra - jellemző. A pajzsmirigyhormonok növelik az erek érzékenységét az adrenalin és a noradrenalin iránt, amelyet gyakori tachycardia támadások kísérnek.

Lehetséges ok lehet a feokromocitoma, a mellékvese jóindulatú daganata. Sejtjei nagy mennyiségű katekolamint - adrenalint és noradrenalint - termelnek, amelyek stimulálóan hatnak a szív- és érrendszerre. A pulzusszám növekedése nem állandó, hanem rohamok formájában nyilvánul meg. Ugyanakkor más tünetek is megjelennek: fokozott nyomás, szívfájdalom, izzadás, hányinger. Az érrendszeri dystóniában szenvedő gyermekek szimpatoadrenális kríziseket tapasztalhatnak, amelyek a pulzusszám növekedésével is megnyilvánulnak.

Az impulzus a különböző állapotok diagnosztizálására szolgál, de mutatóit más tünetekkel és a laboratóriumi és instrumentális diagnosztika adataival együtt figyelembe veszik. Nem kell folyamatosan ellenőrizni. Csak akkor kell figyelnie erre a mutatóra, ha a szív vagy az endokrin szervek patológiájára gyanakszik.

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el: csecsemő alvása

Milyen pulzusnak kell normálisnak lennie egy 10 éves gyermeknél

Az impulzus nem más, mint az erek és különösen az artériák falának rezgése, amikor a szív által kiszorított vér áthalad rajtuk. A gyermekek normál pulzusa elsősorban életkoruktól függ. Itt közvetlen kapcsolat van: minél idősebb a gyermek, annál ritkább a pulzusa. Ezt a mutatót azonban számos más tényező befolyásolja, beleértve a növekvő organizmus egészségi állapotát. Ezért van értelme a szülőknek rendszeresen méréseket végezni, ellenőrizni, hogy egy 10 éves gyermek pulzusa a mutatók tekintetében megfelel-e a normának.

Normál pulzusszám egy 10 éves gyermeknél

Természetesen egyetlen orvos sem adja meg a pulzus pontos leolvasását egy 10 éves korú gyermeknél. Túl sok tényező befolyásolja az emberi élet ezen paraméterének értékét. Van azonban még néhány átlagos statisztikai érték, amelyek ismeretében felmérheti a gyermek egészségi állapotát és különösen a szív- és érrendszerét..

A növekvő, 8-10 éves korú személy átlagos pulzusának 68 és 108 ütés / perc között kell lennie (átlagosan 88 ütés / perc), és 10-12 éves korban - 60-100 ütés percenként (átlagosan 80 percenként). Valójában ezek a mutatók nem különböznek túlságosan egy felnőtt pulzusától..

Természetesen edzés után és különféle egyéb okokból a pulzus jelentősen megnőhet. Ezek a mutatók azonban elég gyorsan (általában 10-15 percen belül) visszatérnek a szokásos arányhoz. A pulzus rövid idejű eltérései előfordulhatnak túlmelegedés vagy hipotermia során is, a túlzott izgatás vagy az apátia következtében, valamint az idegi stressz során. A pulzus növekedése vagy lassulása akkor is megfigyelhető, ha a gyermek enyhe megfázással beteg. Ezt normálisnak is tartják..

A pulzusszám egy 10 éves gyermek atlétánál

A sportolni vágyó gyermekeknél természetesen, ha ez a sport nem sakk, fejlettebb a szív- és érrendszerük, ezért pulzusuk eltérhet az átlagtól. Úgy gondolják, hogy ez a szám 55 és 95 ütés / perc között mozoghat (átlagosan - 75 ütés / perc)..

Ugyanakkor a fizikai megterhelés (edzés) során a pulzus jelentősen megnőhet. Ennek a mutatónak a maximális értékét a következő képlet segítségével lehet kiszámítani: 220 ütemperc teljes életkorban. Ha az edzés során az impulzusértékek meghaladják a kapott értéket, akkor a gyermek terhelései túl magasak, és csökkenteni kell őket. Érdemes elgondolkodni a terhelés csökkentésén is, ha a pulzus 5-10 percen belül nem normalizálódik.

Mit mutat a pulzus eltérése a normától egy 10 éves gyermeknél??

A tízéves gyermekek túlzott pulzusmutatói bizonyos egészségügyi problémák jelenlétére utalhatnak. Leggyakrabban ezeket a problémákat a szív- és érrendszer működésének zavarai okozzák..

De a szülők gyakran nem figyelnek egy tízéves alacsony pulzusára. Ez a tünet azonban nem kevésbé zavaró, mint a túl gyors szívverés. Az alacsony pulzus vagy a bradycardia olyan tünetekkel jár, mint a nagy fáradtság, sápadtság, szédülés stb. Ha nem kezelik, ez a betegség súlyosabb patológiák - hipotenzió és egyes esetekben szívelégtelenség kialakulásához vezethet..

Ezért, ha egy tízéves gyermeknek rendszeresen és hosszú ideig növekszik vagy csökken a pulzusa, akkor a szülőknek mindenképpen el kell vinniük gyermeküket szakorvoshoz vizsgálatra..

Pulzusszám gyermekeknél: táblázat a pulzus megfelelőségéről az újszülötttől a felnőttkorig

A gyermekek pulzusát elsősorban az életkor, az egészség, a levegő hőmérséklete és a számlálás elvégzésének környezete adja. Az artériák falai rándulásokban összehúzódnak, ami dobogást (pulzust) okoz. A gyermekek idősebb korában a pulzus (pulzus) csökken.

A pulzusszám

A magzat

Az első trimeszter elején észreveheti a csecsemő szívének rezgéseit, a ritmus felgyorsul, a magzat fejlődésével változik. Pulzus 6-8 héten - 110-130 ütés, 8-tól 11-ig eléri a 190-et, 11 héttől - 140-160, naponta többször változik.

Újszülötteknél

A csecsemő szívverése (a születés után az első 4 hétben) szorongással 160-200 ütemre nő.
120-140 stroke normális.
Az idő előtt született csecsemők pulzusa magasabb, mint a koraszülötteké.

Csecsemőknél

A csecsemőt 30 naptól 1 évig tartó csecsemőnek tekintik. Egy éves korára a baba pulzusszáma 132 ütés. Normális esetben a pulzusszám emelkedése 162 év alatti gyermekeknél.

Fiatal években

7 évesnél fiatalabb gyermeknél az idegrendszer a fokozott fejlődés szakaszában van, ami a gyermekek pulzusának növekedésének oka. Egy 2 éves gyermeknél a pulzusszám 124 ütem, a fizikai aktivitás vagy a stressz 94-154 ütemű frekvenciához vezet.

Óvodásoknak

Az óvodások életkorát hagyományosan három szakaszra osztják:

junior óvodás kor - 3-4 év;
átlagos óvodai életkor - 4-5 év;
vezető óvodai életkor - 6 és 7 év között.

A 6 éves gyermekek pulzusa, amint az a táblázatból látható, 106 ütem.

Az iskoláskorú gyermekek pulzusa HR - 80-120 ütem.

9-10 éves gyermekeknél 108 ütés / perc számít normának..

Serdülőknél

A serdülők pulzus mutatói fokozatosan 65-100 ütemre esnek, és a pubertáskor elérik a 60-90 ütemet. A tinédzser szívverése normális - 75

Pivot tábla

Kor

Minimum (ütés / perc)

Átlagos érték (bpm)

Maximum (ütés / perc)ÚjszülötteknélLegfeljebb egy hónap

170Csecsemőknél1 hónaptól egy évig

162Fiatal években1-2 év

154Óvodásoknak

(kisiskoláskor előtti kor)3-4

130Óvodásoknak

(középkorú és idősebb óvodás kor)5-6

126.Iskolások7-8

1189-10

108.11-12

100Serdülőknél13-15

A pulzus kihagyása vagy az extra ütemek szívbetegségre utalnak.

Hogyan kell kiszámítani a pulzusszámot?

A gyermekek pulzusmérését étkezés után, szellőztetett helyen végezzük. Mielőtt elkezdené számolni a szívverést, várja meg, amíg a gyermek megnyugszik, nyújtott kézzel tegye az ágyba tenyérrel felfelé. Gyermekeknél a pulzust a radiális artériánál mérik.

2, 3, 4 ujj hegyével tapogassa meg az artériát, finoman nyomja meg. Számolja meg a szívverését 60 másodperc alatt. A gyermek pulzusának egyértelmű megértése érdekében ismételje meg a méréseket. A mély alvás során a gyermekek pulzusa minimális, körülbelül 10-12 órán belül eléri a maximális értéket.

Ne nyomja erősen a nyaki artériát, ez szédüléshez vezet..

Mi befolyásolja a teljesítményt?

A pulzusmutatókat befolyásoló tényezők:

Kor

A pulzusszám csökken, ahogy a gyermek növekszik. Amikor csecsemő születik, a szív percenként körülbelül 120-szor dobog. A gyermekek pulzusa 100 ütem. A 65 év alatti emberek pulzusának 70–80-nak kell lennie. A 65 év feletti emberek pulzusa 60.

A fizikai aktivitás

A testmozgás során az emberi test szervei intenzív módban működnek, ezt elősegíti az oxigénfogyasztás növekedése. Az izomsejtek oxigénellátása felgyorsítja a véráramlást és a pulzusszámot.

Egészségi állapot

A gyermekek szívverését negatív érzelmek, emésztési problémák és félelem érzése negatívan befolyásolja. Az ember súlyának a normától való eltérése a pulzus változásához vezet.

Gyógyszerek

Azok a gyógyszerek, amelyeket a betegek a vérnyomás megelőzésében vagy kezelésében használnak, összehúzják vagy kitágítják a szív ereit, ezáltal növelve vagy csökkentve a pulzusszám.

Miért változik a pulzus az életkor előrehaladtával?

Az emberi szív, mint minden izom, öregedésével nő (öregszik), elveszíti a keringési rendszer erének rugalmasságát. Az emberi vérkapillárisok teljes hossza eléri a - 100 000 km-t, folyamatosan felhalmozódnak a méreganyagok és salakok.

A szívverés változása az évek során:

a szívizom hatástalansága;
csökkent vaszkuláris rugalmasság;
túlérzékenység az adrenalin (félelem hormon) iránt.

Ezek a tényezők a szívből leadott vér mennyiségének csökkenéséhez és a pulzus csökkenéséhez vezetnek..

Az alacsony arány tünetei és okai

Az alacsony pulzusszám (bradycardia) gyermekeknél megszerezhető vagy veleszületett. A betegséget diagnosztizálják:

újszülötteknél a pulzus kevesebb, mint 100 ütés / perc;
1–6 éves gyermekeknél: 79–80;
iskoláskor: kevesebb, mint 60 stroke.

gyengeség;
bőséges izzadás;
instabilitás
eszméletvesztés;
étvágy megsértése;
légszomj.

A betegség okának félreismerhetetlen azonosítása garantálja a hatékony kezelést.

Az alacsony vérnyomást a következők okozhatják:

szisztematikus böjt;
hypothermia;
fertőző betegségek;
más jellegű mérgezés.

A szív munkájához közvetlenül kapcsolódó betegségek (érelmeszesedés, hipotenzió, szívizominfarktus, endocarditis) szintén hozzájárulnak a beteg nyomásának csökkenéséhez.

Ha pulzusszáma 50 ütés / perc alatt van, azonnal forduljon orvoshoz.

A magas arány tünetei és okai

A magas pulzusszám (tachycardia) normálisnak tekinthető 7 év alatti gyermekeknél.

A gyermek testhőmérsékletének 1 fokkal történő növekedése 7-12 ütemmel növeli a pulzusszámot.

fájdalmas remegés a mellkas területén;
az ujjbegyek zsibbadása;
ájulás érzése;
homályos szemek;
hideg végtagok;
általános gyengeség.

a pajzsmirigy diszfunkciója;
a szív felső kamrájának patológiája;
tüdő betegség.

A kávé, a dohány, a tea, a vitaminhiány, az idegesség, a félelem, a telített ételek szintén stimulálják a pulzusszám növekedését

Mit kell tenni a pulzus normalizálása érdekében?

Ha a gyermekeknél a tachycardia tünetei jelentkeznek, azonnal vegye le a szoros ruházatot, fektesse le a babát, gondoskodjon friss levegőről. Áztassa a törülközőt hideg vízbe, és tegye a homlokára, hogy elterelje a gyermek figyelmét. Ha az állapot nem javult, akkor igénybe veheti a gyógyszereket (validol, valerian), miközben a nyak elejét masszírozza.

A gyógynövények főzetei és tinktúrái: menta, valerian, motherwort, galagonya kiváló stimuláns a szív stabilizálására. Hasznos a szisztematikus teafogyasztás, amely magában foglalja: citromfű, valerian vagy komlótobozokat.

Tachycardia esetén ajánlatos korlátozni az alábbiak alkalmazását:

kávé;
fekete tea;
édesség;
só;
tojás;
vaj.

Adjon le a dohányról és az alkoholról!

A túrázás és a jó alvás segíthet a gyermekek gyógyulásában.

A gyermekeknél a bradycardia nem okoz rohamokat, felismerése kötelező orvoslátogatást igényel.

Hasznos videó

Az impulzus helyes megváltoztatásáról az alábbi videóban tájékozódhat:

A szülők elsődleges feladata a gyermekek védelme a negatív érzelmektől, szorongástól és stressztől. A legtöbb gyermekbetegség a család negatív pszichológiai légkörének eredménye. A jó gondolatok, a gondoskodás és a szeretet erősítik a gyermekek immunitását.

Normális pulzus egy gyermeknél: táblázat életkor szerint.

A normális baba pulzusa nagyon fontos mindannyiunk számára. A gyermekek a jövőnk. Gyakrabban pedig gyermekeink egészsége jobban érdekel és aggaszt minket, mint sajátunkat. Mindig kár, amikor a gyerekek betegek és teljes szívemből akarnak nekik segíteni. A mai cikk a gyermekek pulzusának szentelt. Valójában a pulzus az életfontosság egyik legfontosabb mutatója, olyan fiziológiai paraméter, amely nemcsak a szív- és érrendszer munkáját tükrözi. A pulzus fokozódhat például különböző szervek oxigén éhezése, testgyakorlás, stressz alatt. Ennek a fiziológiai paraméternek az a nagy előnye, hogy bárki képes egyedül mérni a golyókat, meghatározva annak gyakoriságát és meghatározva, hogy az impulzus szabályos-e.

Hogyan lehet megérteni, amikor a gyermek pulzusa normális, és mikor nem.

A normál pulzus nagymértékben változhat, alvás közben percenként 50 ütésre csökken, intenzív fizikai aktivitással pedig 200-ra emelkedhet. Ezért milyen impulzust tekintünk normálisnak - ez a kérdés magyarázatot és választ igényel. Először azt akarom mondani, hogy az ember pulzusa az életkortól függ. Tehát egy éves gyermeknél a pulzus sokkal gyakrabban normális, mint egy 10 éves gyermeknél. Ezért vannak táblázatok a gyermekek pulzusszámáról. A pulzus mérésekor fontos a pihenés. Az edzés közbeni pulzus változékonysága nehezíti az edzés közbeni pulzus mérését. Az asztalok többségét kifejezetten a nyugalmi állapotra tervezték. Tehát, ha meg akarja mérni gyermeke pulzusát és megérteni a normális vagy megnövekedett pulzust, akkor kérje meg a gyermeket, hogy üljön le vagy feküdjön le, várjon egy percet, és csak ezután mérjen. A nyugalmi állapotban mért pulzus összehasonlítható a normál értékekkel. Az alábbiakban adok egy táblázatot a gyermekek normális pulzusáról..

Az emberi pulzusszám táblázat életkor szerint.

Szívritmus gyermekeknél.

A gyermek kora	Pulzus
újszülött	120-140
6 hónap	120-135
1 év	120-125
2 év	110-115
3 év	105-110
4 év	100-105
5 év	95-100
6 év	90-95
7 év	85-90
8 év	80-85
9 év	80-85
10 év	78-85
11 év	78-84
12 év	75-82
13 éves	72-80
14 éves	72-78
15 év	70-76

A fenti táblázat adatai megegyeznek a kardiológus, az orvostudomány kandidátusa, Chubeiko V.O..
Sok más forrás szerint kissé eltérnek egymástól. Az alábbiakban egy másik táblázatot adok a gyermekek normál pulzusszámáról az amerikai ajánlásoknak megfelelően, amelyet a San Francisco-i Gyermekkórház hivatalos honlapján tettek közzé..
De tudom, hogy sokan aggódnak amiatt, hogy a gyermek pulzusa normális-e edzés közben. Nagyjából elmondható, hogy az intenzív fizikai aktivitás alatt a maximális pulzus 200 mínusz életkor. Ez az ábra vezérelhető. Ha a pulzus jobban emelkedik, akkor ez a pulzus túlzott növekedése. A testmozgás során a pulzus megfelelő növekedése szintén súlyos légszomjhoz vezethet edzés közben, de erről később.

Normál pulzus egy év előtt és után: egyszerűsített táblázat.

A fenti táblázat nagyon részletes. Nehéz megjegyezni és folyamatosan alkalmazni. A gyermekek pulzusának egyszerűsített változatát hivatalos honlapján a San Franciscóban található Benioff Gyermekkórház kínálja.
0-3 hónapos újszülöttek: 100-150 ütés / perc.
3-6 hónapos gyermekek: 90-120 ütés / perc.
6-12 hónapos gyermekek: 80-120 ütés / perc.
1-10 éves gyermekek: 70-130 ütés / perc.
10 éves gyermekek és felnőttek 60-100 ütés / perc.
Itt található egy link a weboldalukra. Általában úgy gondolom, hogy ez a megközelítés praktikusabb és megfelelőbb..

Ami a felnőttek pulzusát illeti, továbbra is egyetértek az egyik népszerű német könyvvel: "EKG-tanfolyam Erzsébetért", amelyben egy felnőtt normál pulzusát percenként 50 és 100 között határozzák meg.

Normális pulzus a gyermekek alvás közben.

Az alvás az ember számára a nyugalmi állapot. De az alváselmélet szempontjából a REM alvást és a REM alvást különböztetik meg. A REM alvásnak három mélységi szakasza van, amelyeket litván N betűvel jelölünk, illetve N1, N2, N3. Ezek a szakaszok különböznek az agy alvás közbeni viselkedésében, amelyet az elektroencefalogramra rögzítenek. Tehát az első szakaszra a theta hullámok jellemzőek, a másodikra - az úgynevezett "alvási orsó", a harmadikra - a delta hullámok. De a közös dolog az, hogy ezen alvás alatt az ember nem álmodik, az izmok tónusú állapotban vannak, a légzés és a pulzus lassul. Az N3 után jön a "gyors szemmozgás" szakasza. Ebben a szakaszban minden izom atóniás, vagyis teljesen ellazult, kivéve a szemgolyó izmait, az ember ilyenkor álmodik, a pulzus és a légzési sebesség megnőhet, a férfiaknál az alvás ezen szakaszában merevedés lép fel. Általánosságban, amint egy álmot látunk - ez egy heterogén állapot. Az álom pulzusa pedig jelentősen ingadozhat. Mindazonáltal a legtöbb esetben, amikor alvó gyermeket figyelünk meg, ezek az alvás első szakaszai, amelyek megfelelnek a teljes pihenés állapotának, ezért az álom pulzusának általában meg kell felelnie a nyugalmi állapot fenti normáinak. De ha álmában mértük a gyermek pulzusát, és kiderült, hogy megemelkedett, ne szólaltassák meg a vészjelzést, talán éppen most léptek a "gyors szemmozgás" szakaszába. Várja meg, amíg a gyermek felébred, és nyugodt állapotban, ülő vagy fekvő helyzetben mérje újra a pulzust.

Gyermek pulzus edzés után.

Fizikai megterhelés esetén az impulzus nagyon széles tartományban ingadozhat. Sokszor írtam a weboldalamon egy egyszerűsített képletet a maximális pulzusszámhoz: 200 mínusz életkor. De a gyermekek esetében nagyjából a percenkénti 180-as értékre koncentrálhat. De meg kell értened, hogy a 3-4 évesnél fiatalabb gyermekek a szokásos értelemben nem végeznek intenzív fizikai aktivitást. 6 hónapos gyermek - csak lényegében hazudik, mozgatja a lábát, a karját, felemeli a fejét, ez számára fizikai aktivitás. Ezért az ilyen kisgyermekeknél jelentős tachycardia a nyugalmi állapotban lévő pulzus felső határától számított 25-30 ütés / perc növekedés. 4-5 éves kortól a gyerekek elkezdhetnek sportolni, például úszni, táncolni, sportolni. Itt már megjelenik az intenzív fizikai aktivitás valószínűsége és a pulzus növekedése a felső élettani határokig: 180-200 percenként. Emlékeztetni kell arra, hogy ha egy ilyen impulzust hirtelen és a fizikai aktivitással való egyértelmű kapcsolat nélkül olvasunk, akkor ez valószínűleg egy patológia, például egyfajta paroxizmális tachycardia. Fizikai megterhelés esetén az impulzus még mindig simábban emelkedik, és simán csökken - néhány percen belül.

Hogyan ellenőrizhető a baba pulzusa.

Erről a linkről már írtam arról, hogyan kell kiszámítani az impulzust ezen az oldalon. Ismétlem, hogy egy gyermek, valamint egy felnőtt pulzusa több ponton mérhető: a csuklón - a sugár artéria pulzusán, a nyak területén - a nyaki artériák pulzusán, a comb területén. Az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél gyakran mérem a pulzust a nyak területén - számukra ez a pont a legkönnyebben elérhető. Általában több testzsír van a csuklójukon, mint a felnőtteknél, az artéria vékony és nehezebben tapintható. A kisgyermekek nagy redőkkel rendelkeznek a comb területén. Ha nem kényelmes tapintani a nyak területén, akkor érezhető a temporális artéria pulzusa. Nos, az én tanácsom: rendeljen magának pulzusoximétert az interneten keresztül, például a "Beru" vagy az Aliexpress weboldalon. Ez az eszköz a gyermek ujjára kerül, és nemcsak a pulzust, hanem a vér oxigéntelítettségét is megmutatja, vagyis a gyermek tüdejét.

Ha tetszett ez a cikk, kérjük, tetszik, értékelje a cikket! Írja meg kérdéseit a megjegyzésekben!

Szívritmus táblázat gyermekeknél

A pulzus és a vérnyomás a legfontosabb értékek egyike, amelyre számos betegség kimutatásához szükség van. Változásaik jellege alapján sok mindent el lehet mondani a szív- és érrendszer állapotáról és az emberi test egészéről. A gyermekek pulzus- és nyomásmutatói általában eltérnek a felnőttek értékeitől, ezért érdemes megismerni a gyermekek pulzusának jellemzőit - az életkor szerinti táblázat segít jobban eligazodni bennük.

Normális mutatók gyermekeknél
Mi a teendő pulzus rendellenességek esetén?

Kapcsolódó cikkek:

A pulzusszám a gyermekek életkorától függ. Ez a mutató azt mutatja, hogy a szív hány ütemet hajt végre percenként; felnőtteknél az optimális érték 60-90 ütés / perc. A pulzus a fizikai aktivitás hatására, érzelmi és mentális stressz miatt, más okokból felgyorsulhat. Ha a pulzus folyamatosan emelkedik, akkor tachycardiáról beszélnek, ha éppen ellenkezőleg, ez azt jelenti, hogy egy személynek bradycardia van.

A vérnyomás egy másik rendkívül fontos mutató. A pulzusméréssel kombinálva a legteljesebb képet nyújtja a szív- és érrendszer egészségéről. A vérnyomást általában két típusban mérik - szisztolés (felső) és diasztolés (alsó). Mindkét mutató rendkívül fontos - a köztük lévő különbség felhasználható az emberi egészség megítélésére is..

Érdemes emlékezni arra, hogy a normál mutatók minden ember számára eltérőek lehetnek. Ezért, ha a mérés során a normától való eltéréseket hosszú ideig észlelik egy gyermekben, feltétlenül meg kell vizsgálni és meg kell győződni arról, hogy nincsenek súlyos patológiák.

Valószínűleg a normális értékektől való eltérés tolerálható, amennyiben a gyermek nem kezd rosszul érezni magát. Feltétlenül aggódnia kell, ha a következő tünetek jelentkeznek:

szédülés, fejfájás, a koordináció hiánya;
légzési problémák, mellkasi fájdalom, különösen a bal oldalon;
a látás romlása, a „legyek” és a „csillagok” a szem előtt;
gyors fáradtság, alvászavarok, csökkent állóképesség;
sápadtság, hidegrázás, hideg végtagok.

Fontos! Tachycardia és egyéb szívritmuszavarok esetén forduljon kardiológushoz vagy gyermekorvoshoz, ha ennek az állapotnak az oka eltérő lehet.

Nem csak a szívbetegség okozhatja a pulzus ingadozását. A gyermek szívritmusa és nyomása megszakadhat endokrin betegségek és az idegrendszer patológiája esetén. Minden esetben teljes diagnózisra van szükség.

Normális mutatók gyermekeknél

Minél fiatalabb a gyermek, annál magasabb a pulzusa. Idővel, 12-15 éves korig minden gyermek mutatója megközelíti a felnőttekét - 60-90. Ezt megelőzően a megnövekedett pulzusszám teljesen normális. Öt guggolás vagy más jelentéktelen terhelés után 5-15 ponttal nőhet, a gyermek egyéni jellemzőitől függően. Újszülötteknél a pulzus általában hatalmas, és általában ez a mutató az ember méretétől és a szívének térfogatától függ. Minél kisebb, annál gyorsabb a pulzus.

Más a helyzet a nyomással. Minél fiatalabb a gyermek, annál alacsonyabb a vérnyomása. Az életkor előrehaladtával folyamatosan növekszik. Időről időre tanácsos megmérni a megelőző orvosi vizsgálatok során. A fejlődési normáktól való bármilyen eltérés egy kialakuló patológiára utalhat..

Általánosságban, a mutatókban történő könnyebb eligazodás érdekében, életkor szerinti táblázatok formájában mutathatók be:

Kor	Pulzus percenként	Vérnyomás
Legfeljebb egy hónap	110-170	60–80 / 40–50
Hónapról évre	100-160	80–85 / 45–50
1-2 év	95-155	90-105 / 50-60
2-4 év	90-145
4-5 év	85-125
5-8 év	80-120	95-115 / 55-65
8-10 év	70-100	95-115 / 55-65
10-12 évesek	60-100	105-120 / 60-70
12-15 évesek	60–90	105-120 / 60-70

Ezek a legnormálisabb mutatók minden korosztály számára. Ha hirtelen eltérést találnak, feltétlenül nézze meg, miért keletkezett. A legtöbb esetben nem észlelnek különösebb jogsértéseket, de a legjobb a biztosítás.

Érdemes megjegyezni, hogy a serdülők gyakran különböző ingadozásokat tapasztalnak a mutatókban. Ennek oka sok tényező. Először is, a serdülők pulzusának és vérnyomásának ingadozása összefügg a pubertással. A hormonok testre gyakorolt hatása és az állandó növekedés miatt különféle rendellenességek jelentkeznek. Leggyakrabban vegetatív-vaszkuláris dystóniának nevezett szindrómává egyesülnek. Ez a tünetegyüttes rendkívül jellemző a serdülőkre..

Emellett sok iskolásnak megugrik a pulzusa és a nyomása a tanulás közben kapott fizikai és mentális stressz miatt. Az erős érzelmi és fizikai stressz mindig a pulzus és a nyomás ingadozásához vezet.

Egy álomban a gyermek pulzusának szükségszerűen le kell esnie és a norma alsó határáig kell esnie. Ha ez nem történik meg, különféle alvászavarok lépnek fel, álmatlanság léphet fel, vagy éppen ellenkezőleg, állandó álmosságot válthat ki..

Fontos! Annak érdekében, hogy alvás közben ne legyenek rendellenességek, javasoljuk, hogy éjszaka ne egyen szorosan, a fizikai aktivitást és az esetleges tevékenységeket le kell állítani egy-két órával lefekvés előtt. Ellenkező esetben rendkívül nehéz lesz elaludni..

Mi a teendő pulzus rendellenességek esetén?

Először orvoshoz kell fordulni. Kezdheti gyermekorvossal. Pontosan le kell írni a szakember számára azokat a tüneteket, amelyek a zavart pulzusmutatók mellett jelen vannak. Ki kell jelölni egy teljes vizsgálatot, amelynek során azonosítani lehet a jogsértések okát.

Ha sürgősen meg kell emelnie a pulzusát, számos módszer alkalmas a gyermekek számára. Először is végezhet gyakorlatokat - elég néhány perc nem túl intenzív testmozgás. Kontrasztzuhanyt is vehet, igyon erős teát cukorral és citrommal. Nem szabad drogot adnia a gyermeknek. A következő fűszerek hasznosak lehetnek: fahéj, szegfűszeg és kömény. Szegfűszeg és fahéj kis mennyiségben adható a teához. Teát mézzel és dióval kínálhat.

Ha éppen ellenkezőleg, a pulzus túl magas, akkor csökkenteni kell. Először is meg kell nyugtatni a gyereket, le kell feküdnie, ki kell igazítania a hátát és mélyen lélegeznie kell. Készíthet enyhe zöld teát mentával. Továbbá a gyermeknek ajánlott tinktúrát vagy bármilyen más készítményt adni, amely anyatej, valerian, zsálya. Ezek a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a pulzusát. Más gyógyszereket nem szabad a gyermeknek adni..

Ha az újszülöttnél a pulzus hirtelen csökken, a gyermek állapota romlik, és a megtett intézkedések ellenére könnyű fejjel lép fel, akkor mentőt kell hívnia. Különösen fontos ezt megtenni, ha láz, duzzanat, bőrkiütés és egyéb tünetek vannak.

Pulzus gyermekek életkor szerint: táblázatok a pulzusszámról és a pulzus attól való eltéréseinek okai

A pulzus a gyermekeknél ugyanúgy alakul ki, mint a felnőtteknél. A vér, amelyet a szív az aortába dob, az artériás falak rezegését idézi elő, amelyek átterjednek a nagy artériákra. Azonban a gyermekek pulzusának tulajdonságai, különösen gyakorisága és ritmusa, teljesen eltérnek a felnőttekétől..

Norm a gyermekek számára
Tachycardia
Bradycardia
Hogyan ellenőrizhető a gyermek pulzusa
Pulzus rendellenességek tünetei
Diagnosztika
Kezelés

Norm a gyermekek számára

Kortól függően a gyermek testének más tápanyag- és oxigénigénye van. Az intenzív anyagcsere és a pulzus szabályozásának jellemzői oda vezetnek, hogy a pulzusszám gyermekeknél magasabb, mint felnőtteknél, azonos körülmények között. Általában minél fiatalabb a gyermek, annál gyakoribb a pulzusa. Az egyetlen kivétel az újszülöttek, akiknél a pulzus valamivel alacsonyabb, mint a gyermekeké az élet első heteiben..

Szívritmus táblázat gyermekek számára születésüktől 15 éves korig:

A gyermek kora	Pulzusszám (ütés / perc)
Újszülött	120 - 140
6 hónap	130 - 135
1 év	120 - 125
2 év	110 - 115
3 év	105 - 110
4 év	100 - 105
5 év	98 - 100
6 év	90 - 95
7 év	85 - 90
8 év	80 - 85
9 év	80 - 85
10 év	78 - 85
11 év	78 - 84
12 év	75 - 82
13 éves	72 - 80
14 éves	72 - 78
15 év	70 - 76
Az ebben a táblázatban szereplő pulzusmutatók arányát egészséges gyermekek számára számolják, akiknek nincsenek túlsúlyos, kóros rendellenességei a központi idegrendszer, a szív- és érrendszer vagy a pajzsmirigy munkájában..

A gyermekek pulzusát nyugalmi állapotban adják meg. Ha egy gyermek sír ennek a mutatónak a meghatározása során, akkor fázik, vagy például nemrégiben evett, a mutatók eltérhetnek a normálistól. Ugyanez vonatkozik az EKG-adatokra - ne essen pánikba, ha a gyermeknél a vizsgálat során a normálnál magasabb a pulzus. Az orvosok figyelnek a pulzus szokatlan lassulására, valamint a szív normális ritmusának zavaraira, amelyek az EKG-n kimutathatók..

Milyen impulzus legyen a gyermeknek:

meg kell felelnie a táblázat normáinak, az enyhe tachy- vagy bradycardia mutatóinak;
kissé aritmiás lehet, míg a légzés fázisaihoz kapcsolódik;
jól éreznie kell a nyaki artérián (a nyak elülső-oldalsó felületén az állkapocs szöge alatt);
nem lehet hosszú szünet vagy megszakítás.

A pulzus meghatározásakor a gyermekeknél gyakran észreveheti, hogy szabálytalan. Mély lélegzetvételkor gyakorisága növekszik, kilégzés közben csökken. Ezt a jelenséget légzési aritmiának hívják. Kapcsolódik a szívverés szabályozásának állandó változásához az autonóm idegrendszer hatására, és az erek falain számos idegvégződéssel, amelyek rögzítik a vér oxigénnyomását és -koncentrációját (baro- és kemoreceptorok).

A légzési aritmia a sinus arrhythmia egyik típusa. Ez a pulzus bármilyen életkorú gyermekeknél, valamint felnőtteknél. Ez nem betegség, nem igényel kezelést vagy orvosi felügyeletet.

A gyermekek pulzusának változékonysága kifejezettebb, mint a felnőtteknél. A kardiogram regisztrálásakor az orvos megméri a szívösszehúzódások közötti intervallumokat. Ha a köztük lévő intervallumok több mint 10% -kal különböznek, akkor sinus arrhythmiaról beszélnek, és ha egyértelmű összefüggés van a légzéssel, akkor légzési arrhythmia. Gyermekeknél a légzési ritmuszavar a szív összehúzódásai közötti intervallumok 30% -os változásával járhat, és ez teljesen normális..

Tachycardia

Összehasonlítva a gyermek pulzusát az életkor szerinti normával, a szülők néha gyors szívverést és ennek eredményeként magas pulzust észlelnek. Ennek oka lehet a gyermek fizikai aktivitása, a testhőmérsékletének emelkedése, de néha ez a szívbetegség jele.

A sinus tachycardia a szívfrekvencia növekedése, amelyet a sinus csomópont gyakoribb tevékenysége okoz. Ez az idegsejtek felhalmozódása a szívfalban egyfajta akkumulátor, amely rendszeresen elektromos jelet küld a szívizomba. Ezek az impulzusok a szívizom összehúzódását okozzák. Ha a gyermeknek gyors a pulzusa, és sinus tachycardia van rögzítve az EKG-n, akkor ki kell zárni a vérszegénységet és a tüdő rendellenességeit. Más esetekben ezt a pulzusszám-növekedést általában fiziológiai okok okozzák..

Az alábbi táblázat azokat a pulzusszámokat mutatja be, amelyeket túlértékeltnek tekintenek a gyermek számára, és a növekedés mértékétől függően a tachycardia lehet: enyhe, mérsékelt vagy éles.

Kor, évek	Enyhe tachycardia	Mérsékelt tachycardia	Éles tachycardia
Novor.	161 - 175	176 - 190	200 felett
6 hónap.	156 - 170	171 - 185	185
1	131 - 145	146-160	160
2	121 - 135	136 - 150	150
3	116 - 125	126 - 140	140
4	111 - 120	121 - 135	135
öt	106 - 109	111 - 120	120
6.	101 - 105	106 - 115	115
7	96 - 100	101 - 110	110
nyolc	91 - 95	96 - 105	105
kilenc	91 - 95	96 - 105	105
tíz	91 - 95	96 - 105	105
tizenegy	90 - 94	95 - 104	104
12.	88 - 92	93 - 102	102
13.	86 - 90	91 - 100	100
tizennégy	84 - 88	89 - 98	98
tizenöt	80 - 86	87 - 90	98

A gyermekek magas pulzusának más típusai nem állandóan, hanem időszakokban, görcsrohamokban vagy - ahogy az orvosok mondják - paroxizmákban jelentkeznek. Supraventrikuláris tachycardia előfordulhat gyermekkorban. Ez a pulzus hirtelen megnövekedésével nyilvánul meg, több mint 140 ütés / perc sebességgel. Bizonyos idő elteltével (néhány másodperctől több óráig vagy még tovább) a támadás hirtelen leáll.

A supraventrikuláris (supraventrikuláris) tachycardia ilyen paroxizmáit a gyermekeknél leggyakrabban a következő betegségek okozzák:

veleszületett szívhibák;
Ebstein-rendellenesség (a szív súlyos fejlődési rendellenességei, súlyos pulmonális hipertóniával és oxigénhiánnyal);
Wolff-Parkinson-White szindróma.

A supraventrikuláris tachycardia nem jelent közvetlen veszélyt az életre. A támadást azonban el kell távolítani, és a gyermeket kardiológussal kell konzultálni..

A gyermekek kamrai tachycardia veszélyesebb. Ebben a korban nagyon ritkán figyelhető meg, és általában veleszületett szívhibákkal, idősebb gyermekeknél pedig súlyos szívizom-gyulladással (myocarditis) társul, például akut légúti fertőzések után..

Bradycardia

A gyors pulzussal ellentétben, amely általában nem a súlyos betegség tünete, ennek csökkentésével figyelmeztetnie kell a szülőket és az orvosokat. Mérsékelt vagy súlyos bradycardia esetén legalább EKG-t kell regisztrálni. A vizsgálat eredményei szerint bradycardia esetén a következő rendellenességeket észlelik:

a sinus csomópont diszfunkciója és a sinoatrialis blokád (gyakran az életkor előrehaladtával az ilyen jogsértések önmagukban elmúlnak);
atrioventrikuláris blokk II - III fok; teljes blokáddal (III fokozat) a gyermeknek szívritmus-szabályozóra van szüksége.

Alacsony pulzusszám (a pulzusszámnak meg kell egyeznie a pulzus ingadozásával) 0 és 15 év közötti gyermekeknél. A pulzuscsökkenés mértékétől függően a táblázat szerint a bradycardia lehet: enyhe, mérsékelt és éles.

Kor, évek	Éles bradycardia	Mérsékelt bradycardia	Enyhe bradycardia
Novor.	Kevesebb mint 100	100 - 109	110 - 114
6 hónap.	90	90 - 114	115 - 124
1	90	90 - 99	100 - 114
2	90	90 - 99	100 - 104
3	85	85 - 94	95 - 99
4	75	75 - 84	85 - 94
öt	70	70 - 84	85 - 94
6.	70	70 - 79	80 - 84
7	65	65 - 74	75 - 79
nyolc	60	60 - 69	70 - 74
kilenc	60	60 - 69	70 - 74
tíz	58	58 - 67	68 - 72
tizenegy	58	58 - 67	68 - 72
12.	55	55–64	65 - 69
13.	52	52 - 61	62 - 66
tizennégy	52	52 - 61	62 - 66
tizenöt	50	50 - 52	60 - 64

Hogyan ellenőrizhető a gyermek pulzusa

A pulzus meghatározásának lépései:

kérje meg a gyermeket, hogy pihenjen 10 percig ülve; alvás közben a pulzus jelentősen lelassulhat, ezért a mérést csak ébren végezzük;
a pulzus ellenőrizhető a nyaki artérián, a csuklón, valamint a poplitealis fossa-ban, a láb hátsó részében, az ágyékban és a ulnaris fossa-ban kinyújtott karral;
vegyen egy órát egy második kézzel;
kérje meg a gyermeket, hogy tenyérrel felfelé tegye a kezét az előtte lévő asztalra;
tegyen két ujjat a csukló belső felületére, érezze a pulzust;
számolja meg a percenkénti impulzushullámok számát.

Gyermekeknél jobb, ha nem számolják a pulzusszámot 15 - 20 másodpercig, majd megszorozzák 4-gyel, illetve 3-mal, mivel számottevő sinus arrhythmia jellemzi őket. Az impulzus rövid időtartamra történő kiszámításakor a meghatározási hiba nő.

Pulzus rendellenességek tünetei

Feltételezhető, hogy a gyermek szívverését a következő tünetek és panaszok zavarhatják:

szédülés;
gyors fáradtság edzés közben;
hirtelen gyengeség;
szívdobogás panaszai;
mellkasi fájdalom;
hirtelen kék ajkak vagy légszomj támadása.

Ilyen panaszok megjelenésekor először önállóan mérheti meg a gyermek pulzusát, majd forduljon orvoshoz.

Diagnosztika

Ha a gyermeknek eltérése van a pulzustól a normál értékektől, akkor a gyermekorvos általános vizsgálatot ír elő a patológia nem szívizületi okainak - vérszegénység, fertőzés stb. - kizárására. A gyermeket EKG-ra küldik. Ez a tanulmány nem mindig biztosítja a szükséges információkat, mivel a felvétel rövid ideig tart, és a pulzus (és a pulzus) zavarai időszakosak lehetnek.

A ritmuszavar gyanúja esetén a gyermeknek napi EKG-ellenőrzést írnak elő. Ez a teszt teljesen biztonságos, és születésüktől kezdve elvégezhető csecsemőkön. Az eldobható elektródákat a csecsemő mellkasának elejéhez rögzítik, és egy vezetékkel egy kis rögzítő eszközhöz csatlakoztatják. Másnap eltávolítják az elektródákat, a felvételt számítógépes program segítségével visszafejtik és elemzik.

Az EKG napi monitorozása a gyermek pulzusának változásával lehetővé teszi:

meghatározza a maximális, a minimális, az átlagos pulzusszámot naponta, éjszakánként, naponta és annak megfelelését az életkori normának; ez például lehetővé teszi a patológia kizárását, ha az orvos vizsgálata vagy az EKG során a gyermek sír;
azonosítsa a paroxizmális ritmuszavarokat, például WPW-szindrómával, amely a pulzus átmeneti jelentős növekedéséhez vezethet;
meghatározza a szünetek számát a szív munkájában, és megtudja, van-e jel a pacemaker telepítésére.

Serdülőknél és fiataloknál transzesophagealis elektrofiziológiai vizsgálatot is alkalmaznak a pulzus hirtelen növekedésének okainak diagnosztizálására. Ez abból áll, hogy a nyelőcsőbe helyezett elektródából származó elektromos jellel stimulálják a szívet. A tanulmány informatív a sinus csomópont diszfunkció, WPW szindróma, supraventricularis tachycardia diagnosztizálására..

Ha a szívben morajlást és a pulzus változásainak panaszait észlelik, a gyermeket a szív ultrahangjára küldik. A gyermekeknél végzett ilyen vizsgálat fő célja a veleszületett szívbetegségek azonosítása és a műtét indikációinak meghatározása..

Annak megállapítására, hogy a gyermek szíve mennyire képes megbirkózni a fizikai aktivitással, az orvosok elvégzik a Ruffier-tesztet. [Irp posts = "2221 ″ name =" Ruthier tesztjének tesztelése és értékelése "]

Kezelés

Ha a pulzusszám növekedése fiziológiai okból származik, például sírás, akkor nem kell kezelni. Ha kísérő betegségeket, például vérszegénységet vagy szívbetegséget azonosítanak, kezelésre van szükség. Az ok megszüntetése után a pulzus visszatér a normális értékre.

Paroxizmális ritmuszavarok esetén a következő kezelési lehetőségek lehetségesek:

antiaritmiás gyógyszerek szedése;
a kiegészítő utak rádiófrekvenciás ablációja WPW-szindrómában;
pacemaker beültetése.

Ha ismert, hogy a gyermek szupraventrikuláris tachycardia-val rendelkezik, úgynevezett vagális tesztek segítségével otthon is le lehet állítani a paroxizmusát gyógyszerek beadása nélkül:

vegyen egy mély lélegzetet és erőlködjön;
mártsa be az arcát egy medence hideg vízbe.

Gyermekeknél nem ajánlott olyan intézkedések, mint a nyaki terület masszírozása vagy a szemgolyóra gyakorolt nyomás. Okozhatják a pulzus túlzott lassulását, sőt átmeneti szívmegállást is..

A cikk szerzője: Chubeyko V.O. gyakorló orvos felsőoktatás (Omszki Állami Orvostudományi Egyetem kitüntetéssel, tudományos fokozat: "az orvostudomány kandidátusa").

Pulzus gyermekeknél életkor szerint: táblázat és a mutatók normától való eltérésének okai

A pulzus vagy a pulzus (HR) azt mutatja, hogy egy szerv, amelynek fő feladata a vér pumpálása, az egész test vérellátásával működik. Hogy a szív- és érrendszer milyen jól működik, és hogy vannak-e problémák az összes alkotóelem munkájában, azt a gyermekek pulzusa határozza meg. Életkor szerint a táblázat megmutatja, hogy a gyermek életkorától függően milyen gyakran kell összehúzódnia a szívnek..

Az összehúzódások gyakoriságának megváltoztatása a test normális állapota. A szív alkalmazkodik a test stresszéhez. Felgyorsítja vagy lelassítja a munka elvégzését.

Nincsenek abszolút pontos adatok arról, hogy egy gyermek hány percenkénti pulzusnak kell lennie, vannak olyan hozzávetőleges értékek, amelyeken belül a szívfrekvencia kóros változások nélkül illeszkedik a rendszer működéséhez.

Mitől függ a pulzus?

A pulzusszámot a következő tényezők befolyásolják:

a csecsemő életkora, minél fiatalabb, annál kisebbek lesznek a számok, annál idősebbek, annál inkább a pulzusszám áll majd közelebb a felnőttek értékéhez, így az óvodáskorú gyermekek esetében 120-at tekintik normának, a 80-at pedig egy 10 éves gyermeknek;
szobahőmérséklet - a csecsemők hőszabályozása nem ideális, időbe telik a munka megkezdése, ha egy gyermek nagyon meleg szobába kerül, akkor eleinte megnő a hőmérséklete és az pulzusa, néhány perc múlva minden normalizálódik;
a gyermek testhőmérséklete és a betegség akut állapotának jelenléte pillanatnyilag;
érzelmi állapot - félelem, szorongás, öröm, depresszió;
fizikai aktivitás vagy nyugalmi állapot;
táplálékbevitel;
a napi rutinból - alvás után vagy hosszan tartó ébrenlét időszakában mérik.

Normál értékek

A pulzus növekedése akkor tekinthető mutatóknak, amikor a pulzus 20% -kal magasabb a normánál, ez az oka annak, hogy a gyermeket orvos vizsgálja meg. Például egy 9 éves gyermeknél az impulzus nyugalmi állapotban nem haladhatja meg a 88 ütem / perc értéket..

Asztal 1. Pulzusszám különböző korú gyermekeknél:

Kor	Ütések száma percenként	A percenkénti megengedett normális intervallum	Légzési arány
Születésétől számított több nap	140	110-170	40-60
1 éves kor elérésekor	130	102-162	35–40
1-2 év	124	94-154	30-35
2-4 évesek	115	90-140	30-35
4-6 évesek	106.	86-126	30-35
6-8 évesek	98	78-118	25
8-10 éves	88	68-108	20-25
10-12 éves	80	60-100	20
Több mint 12 év	75	55-95	16-18

Amint az a táblázatból látható, egy egyéves gyermek pulzusa nagyon eltér a tizenéves 14 éves korban tapasztalt pulzusától, amikor az ábra már megfelel a felnőtt pulzusszám-mutatójának..

Az is látható, hogy vannak toleranciák, amelyek a megnövekedett testaktivitásra reagálva jelentkeznek. Például a korosztályban - 4 év - 5 év, az átlagos normális mutató 106.

Ha egy ilyen korú csecsemő szabadtéri játékokat játszik, akkor a pulzusa percenként 126 ütemre emelkedhet, nyugalmi állapotban vagy alvás közben pedig 86 ütés.

Következtetés: minél idősebb a gyermek, annál lassabb lesz a pulzusa, nő a test és a szervek mérete, az anyagcsere sebessége lelassul.

Hogyan mérjük meg a pulzusát

A szív sebességét rögzíthetjük nyomásmérő eszközzel vagy szokásos módon - a pulzus tapintásával a test speciális helyein.

A pulzus tapintásának jellemzői a következők:

az újszülött korában - a carotis artériában érezhető a legjobban;
idősebb gyermekeknél és serdülőknél a radiális, axilláris és brachialis artériák területét használják.

Hol találjuk meg a pulzust

2. táblázat. Azok a főbb pontok, ahol a pulzus a legsikeresebben érezhető:

Pulzus tapintási helyek	Az átfedő ujjak jellemzői
Nyaki nyaki carotis	Ezek az artériák a gége oldalán helyezkednek el, a nyak oldala mentén haladnak. Megtalálhatók úgy, hogy az ujjakat a nyak középvonala mentén helyezik el, a gége jobb és bal oldalán..
Radiális artéria, a csuklón	Úgy érezheti, hogy az ujjait 1 vagy 2 centiméterrel az első csuklóhajtás fölé helyezi. Itt a pulzust leggyakrabban felnőtteknél mérik..
A hónalj artériái, a hónaljban	Az ujjakat közvetlenül a hónalj területére helyezzük, amíg lüktetés érződik. A csecsemő pulzusának meghatározására is használják. A percenkénti ütemszám nem változik attól a testrésztől függően, ahol a pulzusszámot mérik.
Brachialis artéria, a ulnaris üreg területén	A gyermek kezét a könyökével felfelé kell helyezni, ahol a felnőtt ujjai találhatók a méréshez.

Fontos: mielőtt megmérnéd a gyermek pulzusát, tapogatnod kell érte, de keresés közben nem használhatsz erőt, finoman érezned kell, elkerülve az összetörést.

Az ebben a cikkben szereplő videó bemutatja a csecsemők pulzusmérésének legsikeresebb módjait..

Hogyan kell helyesen mérni

Megbízható információk megszerzéséhez be kell tartania néhány egyszerű szabályt, amelyek hasznosak a gyermekek és felnőttek pulzusának mérésére..

A gyermek pulzusának mérésére szolgáló algoritmus a következő:

a mutató- és középső ujjat tartják a legsikeresebbnek a méréshez;
a hüvelykujj használata nem ajánlott, mivel lüktetése a mérő megzavarhatja a szívverést;
a szív sebességét 15 vagy 30 másodpercre becsülik, az első esetben az eredményt meg kell szorozni további 4-es tényezővel, a másodikban pedig 2-vel;
az aritmiában szenvedő gyermekek pulzusszámát, a mérést egy teljes percig végezzük, ebben az esetben az eredményt nem szükséges további együtthatóval megszorozni;
nem informatív a pulzus mérése közvetlenül étkezés után, jobb, ha ezt vagy étkezés előtt, vagy egy órával utána végezzük;
a szoba hőmérséklete nem lehet túl hideg, nem lehet fülledt sem, az optimális hőmérséklet a csecsemő számára 21-23 fok.

A testhőmérséklethez hasonlóan a leginformatívabb pulzusadatokat is azonnal megkapják, miután a gyermek felébred. A szívverés legteljesebb képét úgy kaphatjuk meg, hogy a gyermek nyugalmi pulzusát minden nap ugyanabban az időben mérjük. A mérésnél fontos, hogy figyelembe vegyék a csecsemő testének helyzetét, ha a gyermek hazudik, pulzusának mérésekor mindig alacsonyabb lesz, mint ha ülne vagy állna.

Fontos: ajánlott mind a gyermekeket, mind a serdülőket mérni, amikor hazudnak.

Gyors pulzus okai

A szív a normális értékeknél gyakrabban ver, válaszul a gyermek testének állapotára. A gyors pulzus soha nem keletkezik ok nélkül, ennek a jelenségnek mindig van valamilyen oka. A normális feletti szívverést tachycardiának hívják..

3. táblázat Az okok, amelyek miatt a szív gyakrabban dobog:

Az okok típusai	Mi történik a testben
Normál fiziológiai körülmények	Normális esetben a gyermek pulzusának fokozódnia kell a fizikai erőfeszítések és az aktív játékok során, étkezés közben és után, főleg forrón, fürdés közben
Normális érzelmi állapotok	Öröm, harag, sírás, sírás
Kóros állapotok	Hosszú távú érzelmi stressz, vérszegénység, rendellenességek, beleértve a krónikus rendellenességeket is az endokrin, a légzőszervi vagy a szív- és érrendszer munkájában
Akut betegségek	Akut fertőző, vírusos betegségek, ilyen helyzetekben magas pulzus fordul elő a gyermek hőmérsékletén. Minél magasabb a testhőmérséklet, annál magasabb lehet az impulzus..

Szívritmus hőmérsékleten

Ha a baba nyugalomban van, nem végez semmilyen rendkívül aktív tevékenységet, és érezheti a gyermek magas pulzusát, akkor először is mit kell tennie a testhőmérséklet mérésével.

Ha ez nem emelkedett, és a pulzus meghaladja a normál értéket, akkor el kell kezdeni a pulzusmérést minden nap, körülbelül ugyanabban az időben. A napi mérésekkel együtt érdemes időpontot egyeztetni egy kardiológussal annak érdekében, hogy szakemberhez jöjjön a gyermek állapotának már rendelkezésre álló ellenőrzési adataival.

Fontos: meg kell határozni a pulzusszám növekedésének okát a kezelést igénylő kóros állapotok kizárása érdekében.

A testhőmérséklet emelkedésével nő a pulzusszám - ez természetes folyamat.

Ha a gyermek hőmérséklete megemelkedik, akkor érdemes otthon felhívni a helyi orvost. Amikor egy gyermeknél a hőmérséklet 38 fölé emelkedik, érdemes a kifejezetten csecsemők számára tervezett lázcsillapítók alkalmazásához folyamodni. 7 éves gyermekeknél a 38,5-et kritikus mutatónak tekintik a hőmérséklet csökkentése szempontjából, ugyanez az adat érvényes a felnőttekre is.

Fontos: ha a hőmérséklet nem csökken és tovább emelkedik, érdemes sürgősségi segélyt hívni, a magas hőmérséklet nagyon negatív hatással van a kisgyermekek fejlődésére..

Bár a pulzus a hőmérséklet mellett természetesen emelkedni fog, nem haladhatja meg a bizonyos biztonságos értékeket. Ha a hőmérséklet 39 fölé emelkedik, a sürgősségi diszpécser tanácsára érdemes eszközöket használni az impulzus csökkentésére.

A szívverés csökkentésére vonatkozó utasításokat a helyi terapeuta is megadhatja. A szakember elmondja, milyen pulzusnak kell lennie a gyermeknek egy hőmérsékleten, és milyen mutatók veszélyeztetik az életet.

Az alacsony pulzus okai

A pulzusszám (NPV) a gyermekeknél nemcsak a növekedés, hanem a munka sebességének csökkenése felé is változhat, ezt az állapotot bradycardia-nak nevezzük..

A pulzus kóros csökkenését a következő további tünetek kísérik:

szédülés;
a bőr blansírozása;
általános gyengeség;
vérnyomásesés;
gyors fáradtság és csökkent teljesítmény.

Ha a bradycardia szakorvos nem ellenőrzi és a szükséges kezelést nem hajtják végre, akkor szövődmények alakulhatnak ki - szívelégtelenség.

Ugyanakkor egyes szakértők azt mondják, hogy ha a gyermekek pulzusa lelassul, amelynek ütemét minden életkorra beállítják, és nincsenek további kóros tünetek, akkor ez a fejlett kardiovaszkuláris rendszer jele. Ez gyakran a sportolóknál fordul elő, mivel testük felkészültebb az edzéssel..

Fontos: csak orvos tudja megállapítani, hogy a baba pulzusának normájától való eltérés összefügg-e a patológiával, az orvosi felügyelet hiányának költsége ilyen helyzetben túl magas.

Mutatók a fizikai aktivitás során

Mint korábban említettük, a pulzusnak meg kell nőnie edzés közben, ez egy normális folyamat, amely támogatást nyújt a test számára..

A pulzusszám növekedésének okai tevékenység közben:

az izmok és más szövetek intenzíven használják fel saját tartalékaikat, és oxigént és más anyagokat vesznek fel a vérből, annál gyakrabban, amikor a szív dobog, a szövetek táplálkozásának fokozása érdekében;
annak érdekében, hogy a vér jobban oxigénnel telítődjön, a szívverés fokozódásával együtt a légzésszám is nő, így a gyermekek légzése és pulzusa elválaszthatatlanul összekapcsolódik.

Tipp: kiépítheti a kommunikáció láncolatát - légzés, szívverés, hőmérséklet, ez nagyon hasznos kisgyermekek esetében - megértheti, hogy a csecsemő távolról lázas, ez a légzés megnövekedett gyakoriságával válik észrevehetővé.

Meg kell értenie, hogy a pulzusnak, még fizikai aktivitás mellett is, a saját normájának kell lennie. Milyen pulzus normálisnak tekinthető a gyermekeknél, a következő képlet segítségével számítható ki: 220 mínusz a csecsemő életkora. A kapott eredmény a fizikai megterhelés során megengedett pulzusszám ellenőrző mutatója..

Ha a pulzusszám percenként 10-20 ütéssel meghaladja ezt a mutatót, akkor érdemes csökkenteni a lecke intenzitását.

Fontos: a túlságosan intenzív gyakorlatok elhasználják a szív- és érrendszert, és munkájában kiváltják a problémák kialakulását.

A fizikai aktivitás mérését több esetben alkalmazzák:

Ellenőrizni kell a fizikai aktivitás minőségét, amikor a pulzusszám nem lehet alacsonyabb vagy magasabb, mint az előírt jel. A gyermekek fizikai aktivitása közbeni pulzusát edzés előtt, edzés közben mérik, ha szükséges, a terhelés intenzitása csökken vagy nő. A végső mérés - edzés után ez az eredmény megmutatja, hogy a test milyen gyorsan alkalmazkodik és normalizálódik. Rendszerint a pulzus a normál értékekre a munkamenet vége után 3-5 perc alatt kerül.
A mérést a szív- és érrendszer stresszre adott reakciójának orvosi monitorozása céljából végzik. A mérést terhelés előtt is elvégzik. Ezután a gyermeknek el kell végeznie egy gyakorlatot - 5 guggolás, egy második mérést végeznek. A szükséges idő elteltével elvégzik a végső mérést. Ha a szükséges 3-5 percen belül a szív nem tér vissza normális ritmusához, akkor további vizsgálatokat írnak elő a súlyos patológia kizárására.

A szív- és érrendszer patológiájának kizárása érdekében az orvos előírhatja a pulzus és a vérnyomás rögzítését a gyermekeknél több napig. A vérnyomás adatai informatívabbak, mint a pulzusértékek, ha valamilyen súlyos probléma gyanúja merül fel.

Miért van szükséged felmérésre

Ha egy gyermeknek gyanúja merül fel a szív- és érrendszer problémáiról, az orvos ajánlani fog egy vizsgálatot kórházi körülmények között, erre kiutalást adnak ki az intézménybe. Az ilyen jellegű vizsgálatok elvégzésére alkalmas egy klinika, amelynek a szívproblémákra szakosodott osztálya van..

Különösen fontos a lehető leghamarabb elvégezni a vizsgálatot 11 éves korban és egy 12 éves gyermeknél. Ebben a korszakban a norma a lehető legközelebb áll a felnőttkori mutatókhoz, és maga a gyermek is nagyon fontos korba lép - a pubertás időszakába.

Ebben az időben bekövetkezik a test összes fő rendszerének átalakítása, erőszakos hormonális változások kezdődnek, megváltozik az érzelmi háttér és a hozzáállás a körülöttük lévő világhoz..

Fontos: gyakran ebben a korban vannak panaszai a gyermeknek a szív munkájával kapcsolatban.

Az ilyen erős változások a pubertás során riasztó tüneteket válthatnak ki, de alattuk nincs valódi fizikai ok, és ennek megismerésére vizsgálat szükséges..

A csecsemő egészségügyi problémáinak hiányában a szülőknek nem kell mérniük a gyermek pulzusát. De krónikus betegségek vagy akut állapotok jelenlétében időszakosan figyelemmel kell kísérnie a pulzust.

A táblázatban szereplő normák a gyermekek életkorától függően eltérőek lehetnek. Tehát egy 3 éves gyermek esetében a norma jelentősen eltér a 13 évesnél ajánlott mutatóktól, ezeket az információkat a gondozó szülőknek ismerniük kell.