logo

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája az erek és az artériák vizsgálatának módszere. A vizsgálat minimálisan invazív és minimális hatást gyakorol a testre. A diagnosztikát speciális műszerekkel és röntgensugarakkal, felszerelt klinikai körülmények között végzik. Megvizsgálja az alsó végtagok ereinek artériáit sérülés után vagy patológia jelenlétében, a keringési rendszer betegségei.

A vizsgálat meghatározza a véráramlási sebességet, a vénák és az erek állapotát, valamint az artériák integritását. Az angiográfiának köszönhetően a keringési rendszer betegségei a fejlődés korai szakaszában kimutathatók. Jódalapú kontrasztfolyadékot injektálnak a beteg véráramába. Megtöltve az anyag megfesti az ereket és a kis artériákat, ami nyilvánvalóvá teszi őket a röntgensugárzás szempontjából. A módszer lehetővé teszi a betegség elváltozásának fókuszának felismerését, hatékony és eredményes kezelési módszer előírását.

A diagnózist katéter behelyezés, MRI és számítógépes tomográfia segítségével végezzük. A modern orvoslás angiográfiájához intra-spirál számítógépes tomográfokat használnak, amelyek lehetővé teszik a kép megtekintését az eredménnyel kiváló minőségű háromdimenziós formátumban. A képek különböző vetítésekben, szögekben és síkokban készülnek. A katétert szúrással helyezzük az edénybe. A jódalapú folyadékot egy rugalmas műanyag csövön keresztül injektálják, amely látható az ionos sugárzás alatt.

Az eljárás típusai

A vizsgálat céljától és a tünetektől függően az orvos az alsó végtagok edényeinek vénás vagy artériás angiográfiáját írja elő. Mindkét esetben üreges tűvel történő szúrást alkalmaznak, katéter bevezetésével az artériát kontrasztfolyadékkal töltik meg. Ha szükséges, a nyirokcsomók állapotának ellenőrzéséhez limfográfiát írnak elő. Az orvosi technológiák fejlődése és a technológia fejlesztése az angiográfia következő módszereinek megjelenéséhez vezetett:

  • Digitális. Számítástechnika használatával jár a pontos eredmények és a kiváló minőségű képek elérése érdekében. Ugyanakkor a kontrasztfolyadék térfogata minimálisra csökken.
  • Komputertomográfia. A CT technika előnyei, hogy lehetővé teszi az erek falainak részletes vizsgálatát, a véráramlás jellegének meghatározását és a keringési rendszer rendellenességeinek jeleit. Az alkalmazott kontrasztanyagot kisebb térfogatban használják, mint a szokásos angiográfiában. A kapott röntgensugárzás dózisát is csökkentették. Az alsó végtagok edényeinek tomográfiai vizsgálata kiterjedt és részletes információkat nyújt a vérerek artériájáról, a véráramlásról.
  • Mágneses rezonancia. Az emberi mágneses tér használata jellemzi. Az ionos és röntgensugárzást nem használják. Az MRI angiográfiai módszert a kapott eredmények hatékonysága és pontossága különbözteti meg. Az emberi testre gyakorolt ​​hatás minimális.

A meglévő felmérési módszerek mindegyikének megvannak a maga előnyei. Az eljárás megválasztását az orvos végzi, miután átfogó vizsgálatot végzett a betegről, tanulmányozta a beérkezett elemzéseket.

A vizsgálati eljárás indikációi

A kezelőorvos az alsó végtagok angiográfiáját írja elő a lábak riasztó tüneteire. Az eljárást a lábak vérkeringésének eltéréseinek és patológiáinak azonosítása céljából végzik. Ellenőrizzük az erek falainak egészségét, az artériák integritását. Az ateroszklerotikus rendellenességek a vénák elzáródásához, vérrögképződéshez vezetnek, és megzavarják az alsó végtagok vérkeringését. Ez az eltérés a lábak károsodott működéséhez, fájdalomérzethez, sántasághoz vezet. Aneurysma alakul ki, a helyi vérkeringés hiánya miatt a láb fokozatosan meghal.

Az orvos a következő esetekben írja elő a láb angiográfiáját:

  • Thrombophlebitis és a láb erek elzáródása.
  • Nyitó vérzés, amely nem jár más betegségekkel.
  • Sánta járás, fájó lábak.
  • Artériás fekélyek.
  • Gyulladásos folyamatok, a vérképző erek ödémája.
  • A perifériás artéria diszfunkciója.
  • Éles és fájó fájdalom érzése a lábakban, rosszabb a járáskor.
  • Gyors fáradtság, csökkent teljesítmény.
  • Égő érzés a borjakban járás közben, bizsergés a lábakban.
  • Kellemetlenség a láb területén minimális fizikai megterheléssel, rövid távolságok járása. A kellemetlen fájdalomérzet rövid pihenés után önmagában eltűnik.
  • A lábak feszültség és szorítás hiányában, nyugodt állapotban zsibbadnak.
  • A lábak keringésének zavara.
  • A borjak és a lábak fájdalmas, természetellenesen sápadt bőre.
  • A férfiaknál egyidejű tünet az impotencia, a férfi hatalmának eltűnése.
  • Görcsös fájdalom a lábakban éjszaka, pihenés közben.
  • Fokozódó fájdalom, kényelmetlenséget okozva, ha ruhával és ágyneművel érintkezik. A könnyű tapintás, a lábak felületén történő nyomás akut fájdalom érzetéhez vezet.
  • Tágult erek, amelyeken természetellenes sötétkék szín alakul ki. A bőr felső rétege rögös felületet mutat.
  • A kezeléssel nem gyógyuló sebek.
  • A lábak súlyos sérülései: lábak és lábak.
  • Az alsó végtagok diabéteszes gyanúja.
  • Az elvégzett műtét hatékonyságának figyelemmel kísérése, pozitív vagy negatív változások megfigyelése.

A fent felsorolt ​​tünetek a lábvizsgálat indikációi. Az angiográfiát a kezelőorvos írja fel, miután megvizsgálta a tüneteket és a kiegészítő vizsgálatok eredményeit. A betegnek részletesen el kell mondania a panaszok jellegét, a fájdalmat. Meg kell magyarázni, hogy a tünetek melyik pillanattól kezdtek megjelenni. Fontos, hogy a kezelőorvos kérdéseire a lehető legőszintébben és legrészletesebben válaszoljon..

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Az alsó végtagok angiográfiája a vérkeringés vizsgálatának biztonságos módszere. De bizonyos betegségek és körülmények fennállása esetén az eljárás nem ajánlott. A következők ellenjavallatai a vizsgálatnak:

  • Veleszületett vagy szerzett szívbetegség, angina pectoris, tachycardia, szívizomhiba.
  • Krónikus elégtelenség, a végső, súlyosbodott stádium patológiája.
  • Terhesség és szoptatási időszak.
  • Kétéves kor alatti gyermekek számára az angiográfia nem ajánlott.
  • A vese, a máj, a gyomor és más belső szervek patológiáinak és krónikus betegségeinek jelenléte.
  • Jódtartalmú anyagok intoleranciája, allergiás reakciók.
  • Károsodott véralvadás, alacsony thrombocyta-koncentráció, keringési patológiák.
  • Cukorbetegség.
  • Ideges, mentális betegség visszaesése.

A fenti betegségek és tünetek jelenlétében az alsó végtagok angiográfiáját nem szabad elvégezni. Ehhez jobb más módszereket alkalmazni a vénák és az erek diagnosztizálására..

Az eljárás előkészítése

Az eljárás megkezdése előtt az orvosnak értesítenie kell a beteget az előzetes felkészülésről. A személy írásbeli hozzájárulást ír alá a felméréshez. A páciens nyugtató gyógyszereket szedhet a sikeres eljárás érdekében. Az angiográfiára való felkészülés során be kell tartania a következő ajánlásokat:

  1. A vizsgálatot üres hólyagra végzik. Ne igyon folyadékot nyolc órával az eljárás előtt.
  2. A teszt előtti napon tilos a passzív és aktív dohányzás.
  3. Orvosa javasolhatja bizonyos gyógyszerek ideiglenes abbahagyását. Fontos, hogy értesítse az orvost az összes alkalmazott gyógyszerről, beleértve az étrend-kiegészítőket is.
  4. Az ellenjavallatok kizárása érdekében klinikai, részletes vérvizsgálatot kell átadni.
  5. Néhány nappal az alsó végtagok angiográfiája előtt nem szabad alkoholtartalmú italokat fogyasztani. A vérbe behatoló etanol megváltoztatja összetételét, ami befolyásolja a diagnosztikai eredményeket, pontatlanná téve azokat. Ezért tartózkodnia kell minden alkoholt tartalmazó anyagtól..
  6. Az ajánlott áramtervnek való megfelelés. A sült, zsíros ételeket ki kell zárni a napi étrendből. Csökkentenie kell az elfogyasztott fűszerek és élelmiszer szintetikus adalékok mennyiségét is. A menünek zöldséges ételekből kell állnia. Sok friss gyümölcs fogyasztása is ajánlott, mert elegendő vitamin és esszenciális nyomelem van bennük..
  7. A vizsgálat napján nem szabad enni. Az eljárást éhgyomorra végezzük.
  8. Az angiográfia előtti előírt időszakban meg kell növelni a napi ivott víz mennyiségét. A sok folyadékfogyasztás hozzájárul a vérkeringés normalizálásához..

Az eljárás előkészítésére vonatkozó ajánlásoknak való megfelelés segít csökkenteni a lehetséges szövődmények kockázatát, hozzájárul a pontos vizsgálati eredmények megszerzéséhez.

Lehetséges szövődmények

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája fájdalommentes vizsgálati módszer. A vizsgálati eljárást biztonságosnak tekintik, amelyben a szövődmények rendkívül ritkák. Bizonyos esetekben azonban a következő negatív következmények lehetségesek:

  • A kontrasztanyagra adott allergiás reakció: bőrpír, kiütés, csalánkiütés. A test lehetséges duzzanata és viszketése.
  • Haematoma megjelenése az ér szúrás helyén, fájdalom ebben a lokalizációban.
  • Fertőzés nem steril eszközökkel végzett munka során.
  • Vérzés a szúrás helyén hajlításkor vagy erőlködéskor.
  • Veseelégtelenség kialakulása.
  • Miokardiális infarktus.

A szövődmények és a súlyos következmények elkerülése érdekében a beteg az eljárás után egy napig kórházban marad. Az egészségügyi személyzet készen áll szakképzett orvosi ellátásra mellékhatások vagy vérzés esetén.

Szekvenálás

A vizsgálati folyamat klinikai körülmények között zajlik, szakorvos és orvosi személyzet felügyelete alatt. Az eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe, és nem jár fájdalommal.

Először a beteg aláír egy dokumentumot, amelyből az következik, hogy a vizsgázó ismeri az eljárás szabályait és technikáját, ismeri a lehetséges szövődményeket. Ezt követően a beteget egy kanapéra helyezik, és antiszeptikummal kezelik, az artéria szúrási helyével, a katéter bevezetésével.

Az altatót cseppenként injektálják, és az alsó végtagokat helyi érzéstelenítéssel altatják. Ezután egy üreges tűvel defektet vagy metszést végeznek a vénában. Egy speciális eszközt helyeznek be az erbe - egy bevezetőt, amely nem teszi lehetővé a vér kiáramlását az ellenkező irányba. A biztonságos vizsgálat érdekében az osztályon van egy kardioneurológus, aki méri a beteg pulzusát és vérnyomását. A vénában lévő szúrás révén egy katétert helyeznek az edénybe - egy vékony, rugalmas cső, amely az ereken keresztül mozog. A kontrasztfolyadék, amelynek jódbázisa van, a katéteren keresztül jut a vénába.

A festékinjektálás pillanatában a betegek hőemelkedést éreznek a lábukban vagy más szerveikben. Bizonyos esetekben megemelkedett testhőmérsékletet észlelnek. Az artéria kontrasztanyaggal való megtöltése után a véráramlást röntgen, ion besugárzás alkalmazásával ellenőrizzük. Számítógépes tomográfiát is alkalmaznak, az angiográfia választott módszerétől függően. A páciensnek mozdulatlanul kell maradnia, hogy tiszta és olvasható képeket kapjon az eredményekkel együtt.

Az eredmény egy 3D-s képen jelenik meg, vagy filmre kerül. Az eljárás után a beteg legfeljebb hat órán át marad a kórház orvosi személyzetének felügyelete alatt. Ez megakadályozza a lehetséges mellékhatásokat és szövődményeket. Vérzés vagy egyéb negatív jelenség esetén az orvos segíteni tud. A testnek azt a területét, ahol a szúrást végezték, nem szabad megerőltetni vagy meghajlítani, mert vérzés nyílhat. A kapott képeket a vizsgálat eredményeivel az orvosi intézményben tároljuk további vizsgálat céljából.

A beérkezett képek visszafejtése

A vizsgálat eredményét röntgen kép formájában mutatják be, amelyet a sebész és a kezelőorvos vizsgál meg. A képen azok az erek és artériák láthatók, amelyekbe a kontrasztanyagot beadták. A kapott mutatók megfejtése és a diagnózis önálló felállítása erősen nem ajánlott..

A betegség következtetését a sebész és a sugár diagnosztikát végző orvos állapítja meg. A képen eldugult vénák, thrombophlebitis jelenléte vagy hiánya látható. Meghatározzák a vénák állapotát és az artériák integritását is. A lumen beszűkülése észrevehető, az érkárosodás pontos helyét diagnosztizálják.

A vérrögök megszüntetése

Ha vérrög található egy érben vagy artériában, részletesen megnézzük, hogy kinyitható-e. Ezt az eljárást az orvostudományban hívják - angioplasztika. A katéter végéhez léggömb csatlakozik, és behatol az elzárt edénybe. Ezután a léggömböt felfújják, hogy kinyíljon a vérrög. Az artériák és az erek nyomás alatt vannak és kitágulnak, normalizálva az egészséges véráramlást.

A mikroperáció után az orvos dönthet úgy, hogy stentet helyez el az elzáródás területén, hogy megakadályozza a további vérrögképződést. Az eszközt a katéter végéhez is rögzítik, és az edényeken keresztül továbbítják a megfelelő helyre. A vérrög kinyitásának másik módja a gyógyszeres kezelés, sebészeti manőverek használata nélkül. Az eldugult vénákat feloldó gyógyszert a vizsgálat és a diagnózis során a véráramba fecskendezik.

A gyógyszeres kezelés mellett az orvos dönthet úgy, hogy stentet helyez a vérartériába. Ezen felül vérhígító gyógyszereket írnak fel. Az eljárás végén a katétert eltávolítják az edényből, és kötést helyeznek a seb helyére a vérzés megakadályozása érdekében. Bizonyos esetekben az orvos dönthet öltésekről. A katéter behelyezése után nem szabad fizikai nyomást gyakorolni az alkalmazott helyre, és nem hajlítani a szövődmények és a vérzés elkerülése érdekében.

Az eljárás után a beteg az egészségügyi személyzet felügyelete mellett marad a kórházban a mellékhatások és szövődmények kizárása érdekében. Vérzés vagy anafilaxiás sokk esetén az orvosok képesek lesznek időben segítséget nyújtani. Az angiográfia után két napig ki kell zárni a fizikai aktivitást, és be kell tartani az ágy pihenését. Minden ajánlás figyelembevételével a vizsgálati folyamat komplikációk nélkül zajlik..

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája

Az aorta a fő ér, amelynek ágai a test minden részében megtalálhatók. A fő ér a csípő artériákra oszlik, amelyek fel vannak osztva a femor artériákra, amelyek vért juttatnak az alsó végtagokhoz. Az érrendszer állapota befolyásolja az egész szervezet általános létfontosságú funkcióit. És ha valamilyen edényben probléma merül fel, akkor ez negatívan befolyásolja a belső szervek munkáját..

De az emberi testben hatalmas számú edény van, ezért nehéz meghatározni, hogy melyik területen merült fel a probléma. Nehéz lehet teljes képet kapni a betegségről ultrahang vagy általános diagnosztikai módszerekkel. És egy ilyen kutatási eljárás, mint az alsó végtagok edényeinek angiográfiája, megment. Mi az angiográfia, mikor kell elvégezni és mennyire biztonságos a diagnosztikai módszer, megtudhatja ebből a cikkből.

Általános információk az angiográfiáról

Az angiográfia során kontrasztanyagot fecskendeznek az edénybe, majd röntgensorozatot készítenek az erek tiszta képével. Ez egy új kutatási módszer, bár már régen felmerült, az utóbbi évtizedekben kezdték el széles körben alkalmazni a gyakorlatban..

Az angiográfiát egyfajta instrumentális diagnosztikának tekintik, mivel az eljárás során defektet hajtanak végre, vagyis a szükséges ér szúrását. Ezen a szúráson keresztül egy speciális röntgen kontrasztanyagot injektálnak. Ez egy nagyon hatékony, ugyanakkor komplex kutatás, amelyet csak szakosodott irodákban szabad elvégezni, ahol megfelelő körülmények vannak kialakítva, a kezelőorvos utasítása szerint..

Jelzések az alsó végtagok edényeinek angiográfiájához

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája összetett diagnosztikai módszer, mivel az ér átlyukadt és a röntgensugárzás sugárterhelését alkalmazzák. Ezért az orvos csak szélsőséges esetekben írja elő az eljárást, ha betegség gyanúja merül fel:

  • a lábak artériáinak ateroszklerotikus betegségei, amelyek során az ér szűkül vagy eltömődik;
  • a lábak vénáinak betegségei, phlebitis és thrombophlebitis;
  • a lábak sérülései és sérülései, amelyek érkárosodáshoz vezetnek;
  • az artériák patológiái, amelyekhez faluk kiemelkedése társul, például rétegzett vaszkuláris aneurizma;
  • diabéteszes láb szindróma, amelynek során a cukorbetegség kialakulása miatt a lábak vérkeringése károsodik;
  • gennyes-nekrotikus változások a lábakban;
  • artériás fekélyek és vérzés;
  • erek gyulladása és duzzanata;
  • sántaság és perifériás artériás betegség.

A vizsgálat javallata a tünetek jelenléte:

  • súlyos fájdalom a lábakban;
  • kóros lábfáradtság;
  • égő érzés borjakban és bizsergés járás közben;
  • kényelmetlenség érzése az alsó végtagokban, amely mozgással erősebbé válik, és néhány perc pihenés után eltűnik;
  • a lábak zsibbadása nyugalmi állapotban;
  • keringési problémák;
  • a lábak bőrének sápadtsága.

A láb erek angiográfiájának típusai

  1. vénák angiográfiája;
  2. artériás angiográfia.

Az eljárás ilyen megosztására van szükség, mivel a patológiák jelzik a vénák és artériák vizsgálatának elvégzését. Általában ezt a két típust ugyanúgy hajtják végre, de különböznek az ér szúrási helyétől és a röntgen kontrasztanyag bevezetésétől, valamint az indikációktól. A vénák vagy artériák angiográfiája kiegészíti a lábak számítógépes tomográfiás angiográfiáját, amely informatív és modern.

Az alsó végtagok angiográfiáját a következő célokra használják:

  • érelmeszesedéses betegségek kimutatása;
  • a kóros érrendszeri kapcsolatok ellenőrzése;
  • érrendszeri kezelés stentelés során;
  • vizsgálat a besugárzási eljárás előtt;
  • neoplazmákkal járó erek azonosítása;
  • tüdőembólia kimutatása;
  • az erek átjárhatóságának értékelése.

Az eljárás előkészítése

  • 5-7 nap múlva a betegnek le kell állítania a vérhígítók, például az aszpirin szedését;
  • a dohányzás az eljárás előtt 1 nappal nem megengedett;
  • néhány órán belül fel kell adnia az ételt, kizárja a vacsorát az eljárás előtti napon és holnap a vizsgálat napján. Az ivófolyadékokat korlátozni kell;
  • tájékoztatni kell az orvost, ha olyan tényezők vannak, mint terhesség, allergia és a véralvadási problémák;
  • Az angiográfia megkezdése előtt a betegnek szükség esetén nyugtatót vagy allergiaellenes szert injektálnak;
  • valamivel a vizsgálat előtt az orvos elmondja a betegnek, hogy mi a lábak edényeinek angiográfiája, az eljárás jellemzőiről, és tájékoztatja a lehetséges szövődményekről és mellékhatásokról, amely után a betegnek írásban beleegyezését kell adnia;
  • az egészségügyi intézmény részéről a következő feltételeknek kell teljesülniük: a szükséges gyógyszerek rendelkezésre állása; a szükséges orvosok csoportjának jelenléte; abszolút higiénia és aszepszis.

Az eljárás jellemzői

Maga a láb angiográfia eljárása a következő sorrendben történik:

  • a szúrás helyét antiszeptikummal kezeljük a mikroorganizmusok elpusztítása érdekében a bőr felszínén;
  • egy speciális, tüskés katéter segítségével az edényt kilyukasztják, amelyet tovább megvizsgálnak;
  • a szúrás után az orvos kiveszi a tüskét, és az edényben maradt katéteren keresztül kontrasztanyagot injektálnak;
  • több röntgenfelvétel készül az alsó végtagok edényeiről, miközben a képeknek jó minőségűnek és pontos képpel kell rendelkezniük. CT-angiográfia alkalmazása esetén réteges képeket készítenek;
  • miután elkészült a képsor, a katétert gondosan eltávolítják;
  • a lyukasztási területet a vérzés leállításához rögzítik, ha szükséges, varratot alkalmaznak.

Az eljárás után a beteg orvosok felügyelete alatt van a kórházban, hogy megelőzze a szövődményeket, ha ezek megjelennek. A kötést egy nap alatt el lehet távolítani, és ha minden rendben van, a beteget elengedik. A vizsgálat után az első 24 órában az illetőnek ágyban kell maradnia, és több vizet kell inni.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A röntgenvizsgálatnak számos ellenjavallata van, amelyeket az orvosnak meg kell ismertetnie a pácienssel. Ezek az ellenjavallatok a következők:

  • allergia minden olyan anyagra, amely a kontrasztanyag része, különösen a jóddal szembeni allergiás reakció;
  • akut miokardiális infarktus;
  • a szív- és érrendszer krónikus kórképei;
  • a belső szervek betegségei akut vagy krónikus formában;
  • véralvadási patológia;
  • a kontraszt egyes összetevőinek egyéni intoleranciája;
  • a mentális betegség visszaesése;
  • akut veseelégtelenség.

A lábak erének angiográfiája terhesség vagy szoptatás alatt, és kisgyermekeknél szigorú jelzések szerint végezhető.

Komplikációk a láb angiográfiája után

  • vérzés a szúrás helyén;
  • vérrög előfordulása;
  • allergiás reakció a jódra vagy más gyógyszerre;
  • veseelégtelenség;
  • elcsípett ideg vagy más ideg vagy ér trauma;
  • vérömlenyek és véraláfutások.

Ritka esetekben veseelégtelenség, stroke vagy myocardialis infarctus fordul elő. A szövődmények az angiográfiát követő első napon jelentkeznek, ezért a beteget orvosi felügyelet alatt kell tartani, hogy gyorsan reagálhasson.

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája

Mi az angiográfia

Az angiográfia egyfajta röntgenvizsgálat. Ebben az esetben az erek állapotát kontrasztanyag bevitelével értékelik a vérbe. Az alsó végtagok angiográfiája meglehetősen gyakori változata ennek a vizsgálatnak. Az angiográfia értékeli az érfalat, feltárja a véráramlás akadályainak jelenlétét.

Ebben a tanulmányban több fajtát különböztetnek meg:

  • Attól függően, hogy milyen típusú ereket vizsgálnak, megkülönböztetik az arteriográfiát és a phlebográfiát.
  • Az angiográfia csak diagnosztikai vagy terápiás és diagnosztikai lehet. A második esetben a vizsgálat mellett orvosi manipulációkat hajtanak végre..
  • Az angiográfia lehet kontrasztos vagy nem kontrasztos is.
  • A használt felszereléstől függően az eljárás lehet számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás..

Hogy van

Ezt az eljárást egy hagyományos röntgengép segítségével hajtják végre. Röntgenkontrasztot injektálnak az artériákba, amelyeket katéter segítségével kell megvizsgálni. A beteget egy asztalra helyezzük, és a végtagokat elvesszük. A műveletet CT - komputertomográfia segítségével is elvégezheti. Ugyanakkor a technika hatékonysága növekszik..

A vizsgálatot több szakember végzi - radiológus, érsebész, nővér. Az újraélesztési csoportnak készen kell állnia szövődmények esetén.

Az angiográfia elvégzésére szolgáló készülék lehet spirális és multispirális. A legmegbízhatóbb eredményt az MSCT biztosítja - többszeletes számítógépes tomográfia. Az így kapott képek minden síkon megtekinthetők.

Artériák és vénák vizsgálhatók ezzel a módszerrel. Az egész eljárás 15 percig tart, majd az orvos megvizsgálja a beérkezett képeket, és következtetést von le. Az alsó végtagok artériáinak angiográfiája csak álló körülmények között végezhető, mivel ez invazív technika. Kövesse az aszepszis szabályait - kezelje az injekció helyét antiszeptikumokkal, az eljárás befejezése után steril kötést alkalmazzon.

A manipuláció befejezése után a páciensnek két napig ágyra van szüksége. A vizsgálat eredményeit egy radiológus értékeli és leírja a képen látottakat. A végső következtetést az érsebész teszi meg, a kép és maga a kép leírása alapján.

Javallatok és ellenjavallatok

Mivel az eljárás meglehetősen bonyolult, csak szigorúan meghatározott jelzések alapján végezhető el..

  • Az alsó végtagok artériáinak betegségei, amelyek vérrögképződéssel, szűkülettel, ateroszklerotikus plakkok megjelenésével járnak - a beteg panaszkodni fog a lábak hidegségéről, kúszó érzésről, kúszó fájdalmakról járáskor.
  • Az alsó végtagok vénáinak betegségei, amelyek a vénás fal gyulladásával és a vérrögképződéssel járnak - a beteg panaszkodik a lábak húzó fájdalmairól, a kék bőrről és a szubkután csomópontok kialakulásáról..
  • Az érfal normális szerkezetének megzavarása - aneurysma, diverticula.
  • Diabéteszes trofikus fekély, polineuropátia.
  • Az érfal sérülése.
  • A működés előkészítése és eredményeinek értékelése.

Ellenjavallatok vannak az eljáráshoz. Főként a jódtartalmú kontraszt használatával és az invazív beavatkozás szükségességével társulnak.

  • Súlyos szívelégtelenség vagy ritmuszavar.
  • A miokardiális infarktus akut periódusa.
  • Súlyos többszervi elégtelenség.
  • Mentális betegség akut fázisban.
  • Kontrasztanyaggal szembeni túlérzékenység.
  • Véralvadási patológia.
  • Terhesség és szoptatási időszak, két évnél fiatalabb életkor.
  • Pajzsmirigy patológia.

Mit látsz

A roentgenogram egészséges edényeinek egyenletes körvonala van, kiemelkedések és mélyedések nélkül. Lumenük az ér kezdetétől a végéig fokozatosan csökken..

Ha bármilyen kóros változás következik be, a kontraszt hangsúlyozni fogja, és világosan láthatóvá válik:

  • trombus jelenlétében a kontraszt áramlik körülötte;
  • ha az érfalban visszahúzódás van, ami aneurizmára utal, akkor a kontraszt ebbe az üregbe fog áramlani;
  • gyulladásos és szklerotikus változásokkal az érfalban, lumenje beszűkül.

Kiképzés

A vizsgálat előtt a beteg általános klinikai vizsgálatokon, biokémiai vérvizsgálaton, koagulogramon esik át. Ha folyamatosan olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a véralvadást, azt javasoljuk, hogy néhány napig hagyja abba a szedését. Ezenkívül megvizsgálják a vért a hepatitis vírus szempontjából, és elektrokardiogramot hajtanak végre. A közelgő eljárás lefolyását elmagyarázzák a betegnek, megalapozott beleegyezést fogadnak el.

A vizsgálatot leginkább éhgyomorra lehet elvégezni. Az eljárás előtt nyugtatókat írnak fel. A kontrasztanyag injekciójának helyét antiszeptikumokkal kell kezelni. Az eljárás helyi érzéstelenítést foglal magában.

Mik az előnyök

Az angiográfia nagy diagnosztikai értékkel bír. Milyen előnyei vannak ennek az eljárásnak a többi diagnosztikai módszerrel szemben:

  • nagy pontosság a kóros folyamatok detektálásában;
  • a kontraszt használata lehetővé teszi a legkisebb edények megtekintését;
  • a diagnosztika és a kezelés egyszerre végezhető el;
  • alacsony röntgen terhelés.

Vannak-e hátrányai

Mint minden orvosi eljárásnál, az angiográfiánál is vannak hátrányai. Kik ők:

  • kórházban maradás szükségessége;
  • a kontrasztra súlyos allergiás reakció kialakulásának lehetősége;
  • ha a kontraszt a bőr alá kerül, gyulladás alakulhat ki.

Bonyodalmak

Az angiográfiát meglehetősen biztonságos eljárásnak tekintik, azonban végrehajtása során komplikációk léphetnek fel..

  • A kontraszt injekció helyének fertőzése és gyulladásos infiltrátum képződése ott.
  • A katéter tűje károsítja az érfalakat.
  • A kontrasztanyag allergiás reakciója.
  • Akut veseelégtelenség.
  • Trombusképződés az érfal károsodásának helyén.
  • Vérzés károsodott véralvadással.

A tanulmány rendkívül informatív és lehetővé teszi a diagnózis nagy pontossággal történő megállapítását és a szükséges kezelés kiválasztását. Az angiográfiát mind az állami egészségügyi intézményekben, mind a magánklinikákon végzik.

Láberek angiográfiájának elkészítése és technikája

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája egy speciális típusú műszeres vizsgálat, amely lehetővé teszi az erek állapotának, valamint a kóros folyamatok előrehaladásának mértékének meghatározását. Kontrasztos röntgendiagnosztikát alkalmaznak hibrid műtőkben, számítógépes tomográfiában és fluoroszkópiában a keringési rendszer betegségeinek meghatározására.

Az instrumentális diagnosztika során készített képeket angiogramoknak nevezzük. Szinte lehetetlen részletesen megvizsgálni a kis ereket röntgen segítségével. Ezért radiológiai vizsgálati módszerek alkalmazásakor egy kontrasztanyagot injektálnak a vizsgálati területre, amely "hangsúlyozza" az érrendszert.

Az eljárás típusai és céljai

Az invazív orvosi kutatásokat a belső szervekben és a végtagokban lévő erek részletes tanulmányozására használják.

Az angiográfiát a traumatikus, allergiás és fertőző genezis kardiovaszkuláris kórképeinek meghatározására használják. Képek segítségével fel lehet mérni a nagy artériák és vénák állapotát műtét után.

Az angiográfia lehetővé teszi a szívbetegségek előrehaladásának hátterében felmerülő szövődmények felderítését, amelyek a következők:

  • trombózis;
  • thrombophlebitis;
  • kóros érrendszeri kapcsolatok;
  • koleszterin plakkok;
  • tüdőembólia;
  • aneurizmák;
  • a koszorúerek elzáródása stb..

A részletes angiogramok elkészítéséhez multispirális tomográfokat használnak. A kontrasztos jódtartalmú gyógyszereket vékony katéterek segítségével injektálják a szisztémás keringésbe, a bőr nagy tűvel történő szúrásával..

Az eljárást mágneses rezonancia angiográfia felügyelete mellett hajtják végre, amely a legnagyobb felbontású képeket eredményezi. Kiváló minőségű MR képek készítéséhez nem szükséges színezéket használni. Ez különösen igaz, ha a beteg túlérzékeny a röntgenkontraszt oldatokkal szemben..

Javallatok

A hardveres vizsgálat fő célja az artériák vagy vénák állapotának figyelemmel kísérése és betegségek azonosítása.

Az angiográfia fő indikációi a következők:

  • artériás fekélyek;
  • lábsérülések;
  • érgyulladás;
  • a vénák és az artériák elzáródása;
  • arteriovenózus rendellenességek;
  • perifériás érrendszeri patológia;
  • sántaság.

A diagnózist kóros tünetek jelentkezésekor végzik, amelyek magukban foglalják: a végtagok cianózisát, a lábujjak zsibbadását, a lábak égését járás közben, gyakori görcsöket, fájó fájdalmat stb. A kardiopatológiák kialakulását közvetett módon jelzik más nemkívánatos megnyilvánulások - alvás közbeni lábgörcsök, nem gyógyuló sebek és impotencia. A fenti panaszok jelenléte az eljárás alapja.

Az angiográfia és hatékonyság fajtái

A végtag angiográfiának két fő típusa van:

  1. Arteriográfia - artériás erek röntgenvizsgálata.
  2. Phlebográfia - vénás erek vizsgálata.

Ezen eljárás során jódalapú röntgen kontrasztanyagokat injektálnak a szisztémás keringésbe. A diagnózis után a kapott képeket speciális hardver segítségével dolgozzák fel, amely lehetővé teszi a sérült vénák és artériák részletes kivizsgálását több vetületben.

A diagnosztikát kizárólag kórházban, speciális berendezéssel - angiográffal végzik. A kapott képek felhasználásával meghatározzák a kóros folyamatok lokalizációjának helyét és progressziójuk mértékét.

A hagyományos számítógépes tomográfiához képest a röntgenvizsgálat adja a legmegbízhatóbb eredményeket.

Vizsgálati előkészítés

A készülék vizsgálata megkezdése előtt 6-8 órán át tilos a páciensnek enni és inni. Az angiográfia előtti napon abba kell hagynia a dohányzást és az etanoltartalmú gyógyszerek szedését. Az orvosok nem javasolják a közvetett antikoagulánsok, a nem narkotikus fájdalomcsillapítók és a parkinsonizmus elleni gyógyszerek szedését..

A röntgen felvétele előtt a szakembernek meg kell győződnie arról, hogy nincs túlérzékenység a jódtartalmú gyógyszerekkel szemben. Az eljárás előtt figyelmeztetni kell az egészségügyi személyzetet:

  • szívizom elégtelenség;
  • gyógyszerek allergiája;
  • terhesség;
  • thrombocytopenia (a vérlemezkék koncentrációjának csökkenése a vérben).

Annak érdekében, hogy a kontrasztanyagok beadása által okozott méregtelenítés ne okozza a szerveken a túlzott stresszt, hidratálás javasolt. Az antihisztaminok szedése csökkentheti az angioödéma és más allergiás hatások valószínűségét.

A diagnózis megkezdése előtt a betegeknek minden fém ékszert el kell távolítaniuk magukból, mivel ezek megakadályozzák a röntgensugarak behatolását a vénák és a láb artériák hálózatába. A katéter elhelyezéséhez tervezett bőrszúrás területén a haj teljesen le van borotválva.

Technika és feltételek

Az alsó végtagok artériáinak angiográfiáját csak kórházi körülmények között végzik, és legfeljebb 50-60 percet vesz igénybe.

Párhuzamos angioplasztika esetén a diagnózis átlagosan 1-1,5 órát vesz igénybe. Az eljárást egy orvosi szakemberek csoportja hajtja végre, amely a következőket tartalmazza:

  • radiológus;
  • radiológus;
  • ápoló;
  • sebész;
  • kardioneurológus.

A röntgenvizsgálat nem okoz súlyos kényelmetlenséget vagy fájdalmat. A beteget röntgenasztalra helyezik, majd az összes szükséges orvosi felszerelést csatlakoztatják hozzá.

A teljes vizsgálati időszak alatt a szakemberek figyelemmel kísérik a légzésszámot és a vérnyomást, valamint a szívizom összehúzódások számát percenként.

Tű segítségével a sebész szúrja a bőrt, majd behúz egy hosszú katétert a láb artériájába. Rajta keresztül jódtartalmú kontrasztanyagokat injektálnak, amelyek növelik az érrendszeri röntgen expozíció mértékét. Ha a diagnózis során a sebész vérrögöt észlel, akkor kinyitják a végtagok vérkeringésének normalizálása érdekében. Az érrendszeri patológiák kezelésének ezt a módját ballonos angioplasztikának hívják..

Az angiográfia után a tűt gondosan eltávolítják, és kötést helyeznek az injekció helyére a vérzés megelőzése érdekében. A beteg további 6-7 órán át az orvosi személyzet szoros felügyelete alatt áll. Javasolt továbbá bármilyen típusú fizikai aktivitás csökkentése, beleértve a szexuális aktivitást is, 1-2 napig.

Az angiográfia eredményeinek olvasása

A vizsgálat eredményeit röntgenfelvételen rögzítik, amely erek hálózatát mutatja. Az eljárás előtt jódtartalmú anyagot injektálnak a véráramba, ami növeli az artériák és a vénák kontrasztját a lágy szövetek hátterében.

Képek segítségével felmérik a lábak keringési rendellenességeinek mértékét és az erekben a kóros folyamatok előrehaladását. Az angiogramot nézve a szakember megállapíthatja:

  • vérrögök jelenléte;
  • az érbetegség formája;
  • a vénák és artériák elzáródásának mértéke;
  • az elváltozás fókuszának lokalizációja és hossza;

Patológiák hiányában az erek külső kontúrjai simaak, a vénák és az artériák vastagsága minden területen azonos. A diagnózis felállítása után az orvos írásbeli véleményt ad, és ha szükséges, előírja az optimális terápiás rendszert.

Lehetséges szövődmények és ellenjavallatok

Az angiográfia fájdalommentes és ártalmatlan eljárás, amely ritkán okoz komplikációkat a betegeknél. Az esetek 1,5% -ában azonban egyes betegeknél a vizelet, a szív- és érrendszer, a légzőrendszer és más rendellenességek vannak:

  • angioneurotikus ödéma;
  • miokardiális infarktus;
  • artériás sérülés;
  • vérzés;
  • a bőr hiperémia az injekció beadásának helyén;
  • tüdőembólia.

A teszteknek való megfelelés előtt a betegnek figyelmeztetnie kell a kezelőorvost a röntgen kontrasztanyagokkal szembeni túlérzékenységre.

Ellenkező esetben a gyógyszer bevezetésével mellékhatások jelentkezhetnek csalánkiütés és angioödéma formájában. Meg kell tagadnia az angiográfia elvégzését olyan ellenjavallatok jelenlétében is, mint:

  • akut fertőző patológiák;
  • túlérzékenység a jóddal szemben;
  • terhesség és szoptatás;
  • a vese és a máj meghibásodása;
  • mentális zavarok;
  • szív- és érrendszeri elégtelenség.

Gondosan diagnosztizáljon magas vérnyomás, diabetes mellitus és egyéb rendellenességek jelenlétében az endokrin rendszerben.

Módszerköltség

A röntgenvizsgálat árát az alkalmazott berendezés és kontrasztanyag típusa, valamint az eljárás sajátosságai határozzák meg. Az erek részleges angiográfiája a térdtől az ízületig terjedő területen 125-135 cu. Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak átfogó vizsgálata átlagosan 165-180 USD-ba kerül..

Az angiográfia az egyik legmegbízhatóbb vizsgálati módszer az erek állapotának felmérésére, szűkületük vagy keringési rendellenességeik mértékének meghatározására. A diagnosztizáláshoz elegendő hidratálást és premedikációt végezni antihisztaminokkal.

A röntgenvizsgálat keresett az urológiában, az endokrinológiában és a kardiológiában, mivel lehetővé teszi az artériák és vénák rendellenességeinek, gyulladásuk vagy elzáródásuk mértékének azonosítását. Ha trombus található a testben, a helyszínen a sebész meghatározhatja annak eltávolításának legmegfelelőbb módját..

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak angiográfiája - módszer a lábak edényeinek betegségeinek diagnosztizálására

A lábak edényeinek angiográfiájának feladata az alsó végtagok edényeinek munkájában bekövetkező jogsértések diagnosztizálása és a lokalizáció meghatározása. Segít a pontosabb diagnózis felállításában és a hatékony kezelés megtalálásában. Részletesebben meg fogjuk érteni, hogyan hajtják végre ezt az eljárást, és mit láthatnak az orvosok a vizsgálat során..

Módszer lényege

Az angiográfia segítségével az orvosok diagnosztizálhatják az alsó végtagok edényeinek patológiáját: mind a vénákat, mind az artériákat. A lábakban helyezkednek el az aorta alsó ágai, testünk fő érrendszeri vonala. Ezért az alulról érkező vérrögök gyorsan bejuthatnak például a pulmonalis artériába, és végzetes embóliát okozhatnak. A katéteren keresztül jódot tartalmazó kontrasztanyagot fecskendeznek a beteg testébe. Ezután számítógépes tomográfiát alkalmaznak, amely röntgensugárzáson alapul. Ennek eredményeként az orvos megkapja a szükséges képeket.

A következő típusú angiográfia létezik:

  • A vizsgált edénytípusok szerint: arteriográfia, phlebográfia.
  • Van diagnosztikai és terápiás angiográfia. A terápiát terápiás céllal hajtják végre, például az elzáródás eltávolítására.
  • Az eljárás kontrasztanyag alkalmazásával, valamint anélkül történik.
  • Képek készítéséhez röntgensugaras számítógépes tomográf és besugárzás nélküli mágneses rezonancia képalkotó eszköz egyaránt használható..
  • Helytől függően: Az alsó végtagok, a szív és az agyi erek artériáinak és vénáinak CT-angiográfiája.

A kontrasztanyag áthaladásának vizualizálásához a CT mellett a CT mellett egy újabb típus is használható - multispirális komputertomográfia. A CT és az MSCT közötti különbségek magának a készüléknek a felépítésében vannak. Az MSCT-ben a röntgensugárzók a berendezés belsejében helyezkednek el, amelynek kör alakja van. A páciens testével ellátott kanapé vízszintesen mozog, a kibocsátók pedig körben mozognak. Így a páciens teste körül röntgensugár spirál képződik, amelyet a számítógépes monitorok kép formájában jelenítenek meg.

Javallatok

Mivel az angiográfia során röntgensugarakat alkalmaznak, ez az eljárás nem ártalmatlan, és csak súlyos diagnózisok esetén alkalmazható. A láberek CT és MSCT angiográfiája a következő esetekben ajánlott:

  • Az alsó végtagok traumás sérülése, érrendszeri rendellenességekkel.
  • A lábak artériáinak és vénáinak olyan betegségei, amelyek súlyos fájdalmat okoznak.
  • A vérrögök lokalizációjának azonosítása az alsó végtagok mélyvénás trombózisának diagnosztizálásában.
  • A vaszkuláris ágy vizsgálata thrombophlebitisben és más gyulladásos folyamatokban.
  • Polyneuropathia 2-es típusú diabetes mellitus jelenlétében.
  • Diverticulitis, az alsó végtagok érfalainak feltételezett boncolása.
  • Progresszív érelmeszesedés.

A képzett szakember mindenképpen többet fog mondani az angiográfiáról, és segít a betegnek döntést hozni e nehéz eljárás lefolytatásáról.

Milyen az eljárás

Hagiográfiai kutatásokat csak speciális orvosi központokban végezhetnek magasan képzett szakemberek. A tanúsított egészségügyi intézménynek rendelkeznie kell a szükséges felszereléssel ellátott helyiséggel. Beleértve a beteg előzetes előkészítését és magát a vizsgálat lefolytatását, a manipuláció körülbelül 60 percet vehet igénybe. Ebben az esetben a röntgensugárzás 15–20 percig tart. Az orvos tevékenységétől függően az angiográfia hosszabb ideig tarthat. Az eljáráshoz érzéstelenítést csak a test alsó részén, vagy általános érzéstelenítésben lehet alkalmazni.

Az alsó végtagok edényeinek angio vizsgálata a következő szakaszokból áll:

  • A katéter kontrasztanyaggal történő bevitelének területét fertőtleníteni kell.
  • A vizsgált ér átszúrása katéter segítségével történik, amelyben egy speciális tüske van (a nagyobb szilárdság és a könnyű bevezetés érdekében)..
  • Szúrás után a körmöt eltávolítják a katéterből.
  • Ezután jódtartalmú anyagot injektálunk, hogy a kép kontrasztot kapjon.
  • Az orvos CT segítségével rögzíti az alsó végtagok érmintázatának képét.
  • A szükséges képek megszerzése után az orvos eltávolítja a katétert és feldolgozza a szúrás helyét. Néha pár öltést alkalmaznak a seb lezárására.

Ezután az embert invazív manipuláció után az osztályra szállítják pihenésre és felépülésre. Egy idő után az orvosnak utólagos látogatást kell tennie az általános állapot felmérése érdekében.

Felkészülés a vizsgálatra

Az angiográfiához kórházban kell lenni egy nappal a manipuláció előtt és egy nappal a manipuláció után. Egy héttel a vizsgálat előtt tesztek, kardiogram, vérnyomás-szabályozás és fizikai diagnosztika komplexumát kell elvégezni. Az angiográfia előtt öt nappal az antikoaguláns gyógyszerek (aszpirin, heparin) bevitelét is törlik. Az eljárás előtti napon adja fel a dohányt. Az ételt 2-3 órával az eljárás előtt kizárják. Néhány víz megengedett. Ha egy félelem és ideges izgalom miatt az ember nehezen pihen, akkor nyugtatókat alkalmaznak.

Természetesen röviddel az angiográfia előtt egy tapasztalt szakember részletesen elmondja az eljárást és a lehetséges szövődményeket, válaszolva minden kérdésére.

Ellenjavallatok

Az angiográfia egyesíti a specifikus kontrasztanyagok beadását és a röntgensugarak alkalmazását. Ezért az ilyen típusú eljárások előírásához alapos vizsgálatra és részletes előzményekre van szükség. Mivel a kontrasztanyag jódot tartalmaz, a hipertireózis és az allergia abszolút ellenjavallat..

A fő ellenjavallatok a következő feltételeket tartalmazzák:

  • Nemrégiben szenvedett szívinfarktus.
  • A kardiovaszkuláris rendszer betegségei dekompenzált stádiumokban.
  • Más szervrendszerek akut betegségei.
  • Akut és krónikus veseelégtelenség.
  • Véralvadási rendellenességek.
  • Mentális patológiák az akut stádiumban.
  • Terhesség.
  • Gyermekkor. A gyermekeknél végzett eljárás lehetséges, de még szigorúbb indikációkat igényel, mint felnőtteknél.

A lehetséges kockázatok miatt az angiográfiát csak akkor írják fel, ha más módszerekkel nem lehet pontosan diagnosztizálni. Orvostól az anamnesztikus adatok átfogó feldolgozására van szükség az előnyök és hátrányok mérlegeléséhez.

Kockázatok és lehetséges szövődmények

Az angiográfia invazív eljárás, bizonyos kockázatokkal. A statisztikák azt mutatják, hogy az emberek körülbelül 4% -a tapasztal szövődményeket angiográfiai vizsgálat után. Ezért a betegnek alá kell írnia beleegyezését a manipulációhoz, miután az orvos minden szakaszában részletes megbeszélést folytatott.

A leggyakoribb szövődmények a következők:

  • Szúrás helyének fertőzése.
  • Erős vérzés.
  • Jódtartalmú anyagok intoleranciája.
  • Akut veseelégtelenség.
  • A közeli idegek és erek trauma.
  • A vérrög és a vaszkuláris trombózis spontán leválása.
  • Haematoma.

Közvetlenül az angiográfia után van egy kis idő, legalább egy nap, és a kórház szakembereinek felügyelete alatt áll. Erre azért van szükség, hogy időben segítséget nyújtsunk késleltetett szövődmények esetén, amelyeket a vizsgálat során nem figyeltek meg..

Az alsó végtagok angiográfiája egy csúcstechnológia, amely lehetővé teszi a nagy és kis kaliberű erek patológiáinak vizualizálását. Az eljárás segít időben megelőzni az életveszélyes állapotokat, amelyeket az alsó végtagok vaszkuláris trombózisa okoz. A röntgensugarak és a jódtartalmú gyógyszerek angiográfiában történő alkalmazása komoly felkészülést igényel mind a beteg, mind az orvos számára..

Az alsó végtagok artériáinak angiográfiája

Navigáljon az aktuális oldalon

  • A módszerről
  • Betegségek
  • A kezelés eredményei
  • A költség
  • Orvosok
  • Kérdések és válaszok
  • Tippek és cikkek

Az alsó végtagok arteriográfiája az artériák lumenének vizualizálása azáltal, hogy egy katéteren keresztül egyidejűleg fluoreszkópia (röntgen videofelvétel) segítségével röntgensugaras kontrasztanyagot vezet be beléjük, a kapott kép rögzítésével és feldolgozásával speciális berendezéseken. Ugyanakkor a szakember objektív információkat kap a vizsgált terület vaszkuláris ágyának anatómiai felépítéséről, a véráramlás sebességéről, a szűkület (szűkület) és az elzáródások jelenlétéről (teljes elzáródás), a kollaterális keringés fejlettségi fokáról a vizsgált végtagban.

Ezen információk alapján az orvosi tanács meghatározza a műtét indikációit, és meghatározza a kezelés szakaszait, figyelembe véve a preoperatív vizsgálat teljes komplexumát, a revaszkularizációs módszer kiválasztására kerül sor (nyílt bypass, endovaszkuláris vagy hibrid beavatkozás)..

Az angiográfia előnyei az Innovatív Érközpontban

Az alsó végtagok arteriográfiáját stacionárius Philips Allura Xper FD20 angiográfiai rendszeren vagy egy Veradius mobil angiográfon végezzük, ha intraoperatív módon végezzük. A modern angiográfiai rendszerek lehetővé teszik a vizsgálatot bármilyen szükséges képsebességgel, ami objektív képet ad a végtag vérkeringésének jellegéről..

Klinikánkon CO2 angiográfiát alkalmaznak, jódkontraszt nélkül. Ez a módszer jól alkalmazható jód intoleranciában szenvedő betegek számára, és lehetővé teszi bármilyen művelet elvégzését az endovaszkuláris módszerrel..

A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében az angiográfiát leggyakrabban a kar perifériás sugárzásán keresztül végezzük, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy a beavatkozás után azonnal járni kezdjen..

Az angiográfia ellenjavallatai

  • Terhesség
  • ARVI
  • Mentális betegség
  • Súlyos szívelégtelenség
  • Veseelégtelenség (dialízis nélküli súlyos nephropathia)
  • Dekompenzált májelégtelenség
  • Allergia a jódkészítményekre (standard kontraszt alkalmazása esetén)
  • Véralvadási rendellenességek

Felkészülés az angiográfiára

Az angiográfiára való felkészülés a műtét előtti szokásos előkészítésből áll: az artériák (általában a váll, az alkar vagy az ágyék) hozzáférési pontjainak borotválkozása, a beavatkozás előestéjén tisztító beöntés és a műtét előtti reggeli éhség..

A kritikus alsó végtagi iszkémiában szenvedő betegek fájdalmának enyhítésére és kiváló minőségű képek készítésére regionális érzéstelenítést (gerinc vagy epidurális) végeznek..

Milyen az alsó végtagok angiográfiája

Az angiográfiát magasan képzett röntgen endovaszkuláris sebész végzi steril röntgen műtőben és steril fogyóeszközökben. Az érzéstelenítés monitorozását a vizsgálat során végzik.

Helyi érzéstelenítésben a kar vagy a láb artériáját kilyukasztják, ezt követően egy vékony katétert helyeznek be a lumenjébe, amelyen keresztül egy röntgensugárzó kontrasztanyagot injektálnak. A vizsgálat során a beteg melegséget érezhet a kontraszt beadása során, nagyon ritkán előfordulhat fájdalom. A tényleges angiográfia időtartama 10-15 perc.

Az angiográfia elvégzése során a szakember objektív és pontos információkat kap a vizsgált terület artériás ágyának felépítéséről és elváltozásáról. Az így kapott képeket elektronikus formában menti, majd később lemezre írhatja és átadhatja a betegnek.

Arteriográfia után

A vizsgálat után a katétereket eltávolítják, az artéria vérzését a szúrás helyének megnyomásával vagy egy speciális tűző eszköz segítségével leállítják. A nyomókötést másnap eltávolítják, ekkor a beteget sétálni hagyják, és hazaengedhetik.

Az angiográfia lehetséges szövődményei

Az angiográfia utáni szövődmények nagyon ritkák. Mivel azonban ez a vizsgálat invazív (behatol a test természetes külső gátjain keresztül), és radioaktív anyagnak a szisztémás keringésbe történő bejuttatásával jár, a kapcsolódó szövődmények továbbra is kialakulhatnak: kontraszt által kiváltott nephropathia,

  • vérzés
  • hematoma és hamis aneurysma az artériás hozzáférés helyén
  • helyi fertőző szövődmények
  • allergiás reakciók a kontrasztra

Szakembereink mindent megtesznek ezeknek a szövődményeknek a megelőzése érdekében, és fejlesztés esetén ismerik a szükséges kezelési módszereket is.

Az alsó végtagok arteriográfiája az érrendszer diagnosztizálásának végső módszere, az érrendszeri beavatkozás taktikájának végleges meghatározása, vagy a műtét során végzik a beavatkozás eredményeinek és a lehetséges problémák figyelemmel kísérésére. Az artériák egyéb diagnosztikai módszereihez képest az angiográfiának olyan előnyei vannak, hogy lehetővé teszi az erek belső falának átjárhatóságát és állapotát a dinamikában, a vérkeringés megkerülő útvonalainak fejlődésének mértékét.

Az angiográfia lehetővé teszi a különböző elzáródások diagnosztizálását és a perifériás ágy beszűkülését, amely az akut és krónikus artériás elégtelenség oka lehet.

Az alsó végtagok angiográfiáját akkor végezzük, ha a betegnek javallata van az alsó végtagok vaszkuláris, endovaszkuláris vagy hibrid revaszkularizációjára (a véráramlás helyreállítására): az alsó végtagok krónikus artériás elégtelensége 2b, 3 és 4 fok Fontaine szerint.

A műtét indikációit az érsebész állítja be az első megbeszélésen, amely után átfogó preoperatív vizsgálatot végeznek, beleértve az általános klinikai elemzéseket, az alsó végtagok artériáinak és vénáinak ultrahangját, a fej fő artériáinak ultrahangját, echokardiográfiát, gasztroszkópiát, EKG-t, a terapeuta és a kardiológus vizsgálatát az indikációk szerint, az aorta MSCT-je. és az alsó végtagok artériái.

A preoperatív diagnosztika céljából csak akkor végezzük az angiográfiát, ha a kép nem tisztázott más nem invazív módszerekből, azonban elengedhetetlen diagnosztikai módszer az endovaszkuláris beavatkozás előtt, vagy a nyílt érsebészet hatékonyságának felmérése (intraoperatív arteriográfia).

További Információ A Mélyvénás Trombózis

Megfelelő táplálék trombózis esetén

Tünetek A diéta jellemzői és alapelveiA tiltott és engedélyezett termékekre vonatkozóan egyedi recepteket csak táplálkozási szakember adhat ki minden beteg számára a kórtörténet és a kapcsolódó kórképek alapján.

12 legjobb aranyér kenőcs

Tünetek * A legjobbak áttekintése az expertology.ru szerkesztősége szerint. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, és nem minősül reklámnak, és nem szolgál vásárlási útmutatóként.

Varicocele: lehetséges-e ennek a patológiának a gyermeke?

Tünetek Varicocele, hogy a spermatikus plexus plexusának vénái megnagyobbodnak-e - ezt a diagnózist leggyakrabban a férfi meddőségről beszélve.De vajon a betegség egy házaspár ítélete?